整体护理的质量控制

王新　刘杜娟　陆皓　李娟

摘要：质量控制有重要的导向作用，是推动整体护理向纵深发展的关键。健全整体护理质量检查标准体系，采取有效措施，提高患者满意率、护理诊断准确率、护理措施落实率、健康教育普及率，是使整体护理真正落到实处，收到实效的基本方法。
关键词：整体护理； 质量控制
中图分类号：R47　　文献标识码：A
文章编号：1008-9993(2000)02-0036-02

Quality Control of Holistic Nursing Care

WANG Xin,LIU Du-juan,LU Hao,LI Juan
(Department of Nursing,General Hospital of Lanzhou Military Region, Lanzhou,730050,China)

Abstract：Quality control is of important guiding significance and serves the key factor to promote the further development of holistic nursing care and to make it practically benifitial,lies in the building up of a standard quality-checking system for holistic nursing care and effective measures to raise the percentages of patient’s satisfaction,the correctness of nursing diagnostics,the implementation of nursing measures and the popularization of health education.
Key words:holistic nursing; quality control

　 随着护理观念的变革，整体护理模式病房在许多医院广泛展开，如何完善整体护理的质量监控方法，提高整体护理的质量并保证其向纵深发展，是摆在护理管理者面前的重要课题之一。我院护理部在争创“全国百佳医院”的过程中，为保证整体护理的质量，做了以下尝试，取得了良好的效果，现报告如下：

1　健全整体护理质量标准体系
1.1　修订护理工作质量评分标准　在长期的护理管理实践中，我们已形成了包括病室管理、基础护理、急救物品管理、护理文书、护理技术操作在内的质量考评标准和检查细则。这些标准涵盖面广，可操作性强，仍具有很好的应用价值。我们在此基础上删繁就简并加上了护嘱记录、护理计划、健康教育、患者意见等内容，使质量标准体系与整体护理相互适应。
1.2　设立护理程序评价标准　整体护理是以护理程序为框架，护理程序的运行质量直接反映了整体护理的水平。因此我们专门设计了入院评估、住院评估、护理诊断、预期目标、护理措施、护理记录等方面的标准要求，便于检查督导，使整体护理内在水平不断提高。
1.3　制定新的各级人员职责和工作程序　整体护理完全打破了过去功能制下以疾病为中心的组织分工和工作方法，倡导以患者为中心的新的工作模式。为此我们根据分工制定出了护士长、整体护理责任组长、责任护士的职责和工作程序，并配套设立了评分标准，便于评价和指导每位护士的工作。

2　整体护理质量提高的难点及对策
2.1　提高患者满意率　开展整体护理的出发点和落脚点是要让患者受益。患者满意与否是衡量整体护理成功与否的最主要指标。因此，我们将患者满意率指标由90%提高到95%。实践证明，患者满意率的提高与护理人员的素质提高密切相关。为此，主要采取了如下措施：
2.1.1　进行护理价值观教育　要求各科护士人人参与，作出自己对本职工作的理念认识，再由大家开会评比，反复修改、确定，形成对本专业价值观认识的护理哲理，写成书面报告上交护理部备案，并定期对照哲理检讨自己的言行，使“患者至上”观念深入人心。如产科护理哲理为：(1)尽最大努力保证孕妇顺利生产，孩子健康出生，是我们产科护理的宗旨；(2)强烈的责任心，精湛的业务技术水平，是母子平安的关键；(3)善于耐心解释，对患者和蔼可亲，是产科护士的基本素质。
2.1.2　举办专题讲座，对护士进行护患关系与交流技巧的教育，定期召开经验交

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