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高龄患者前列腺汽化电切术的护理

织反应性增强,加上留置气囊导尿管牵引压迫及术后持续膀胱冲洗的刺激,常常引起膀胱阵发性痉挛疼痛,患者烦躁不安痛苦难忍,一般止痛药不能缓解症状,发作时易引起继发性出血和冲洗管道阻塞,增加感染机会。因此要及时报告医生处理。可经硬膜外导管注入吗啡解痉镇痛,未留置硬膜外导管的患者可静滴1%普鲁卡因,或在冲洗液中加入1%利多卡因,口服泌尿灵等。同时检查尿管位置是否合适,如导尿管加用牵引者在出血已被控制后可解除牵引,Foley氏尿管的水囊可减少至15~20 ml。
2.2.5 出院指导 68例患者出院时均进行出院指导(1)出院后1个月内防止便秘,多食水果、蔬菜。(2)注意排尿情况,如有尿线细,排尿费力应及时就诊。(3)每日饮水1 500~2 000 ml,上午多饮,下午少饮,以免夜尿增多,影响睡眠。(4)增加营养,增强机体抗病能力,以利疾病康复。通过以上宣教,患者提高了自护能力,收到满意效果。
  通过对68例患者进行心身整体护理,不同程度解除了患者对治疗的不良心理状态,使他们能主动配合治疗,我们认为精湛的手术技能配合良好的心身护理,能够提高治疗效果。促进患者康复。

(本文编辑:袁长蓉)

李玉(1966-)女,陕西西安人,大专,主管护师,从事外科临床护理工作
李玉(武警新疆总队医院 泌尿外科,新疆 乌鲁木齐,830000)
肖丽(武警新疆总队医院 泌尿外科,新疆 乌鲁木齐,830000)
安丽萍(武警新疆总队医院 泌尿外科,新疆 乌鲁木齐,830000)
李萍(武警新疆总队医院 泌尿外科,新疆 乌鲁木齐,830000)

参 考 文 献

[1]吴阶平.泌尿外科[M].济南:山东科技出版社,1993.1276~1290
[2] 李笑弓.周志耀.郑世广等.经尿道前列腺电汽化切除术(附100例报告)[J].中华泌尿外科杂志,1998,19(11):675

 


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