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失血性休克时胃粘膜内pH监测的实验研究 |
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最后恢复的器官之一，所以pHi又可间接反映整个机体的组织氧合程度。
3.2 本实验中，休克组pHi及门静脉pH降低显著，门静脉血乳酸值升高显著（P<0.01），说明失血性休克时，胃肠道组织存在着严重的氧合障碍，无氧糖酵解增加，组织酸中毒严重。休克后动脉与混合静脉血氧分压差（P(a-v)O2）显著增大（P<0.01），动脉与混合静脉血乳酸差值（Lacv-a）显著增大（P<0.01）,以及混合静脉血氧饱和度（SvO2）显著降低（P<0.01），又进一步说明在失血性休克情况下，DO2不足，全身组织通过提高氧的摄取和利用，使VO2增加。但随着DO2进一步下降，超过机体的代偿效应，VO2只能相对增加，组织进一步缺氧、酸中毒、混合静脉血Lac水平显著提高。因此，pHi既反映了全身肠道组织的氧合情况，同时也反映了全身组织的氧合。本实验中休克后PaCO2显著降低（P<0.01），可能是酸中毒呼吸代偿的结果。
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