1.5 统计学处理 配对计量资料用t检验，多组计量资料用方差分析。
2 结果
2.1 对照组在t1、t2时间组织氧合指标无显著差异。
2.2 对照组与休克组Ⅰ、休克组Ⅱ在t2时间组织氧合比较，见表1。
2.3 对照组与休克组Ⅰ、休克组Ⅱ的pHi、pHgap(pHa-pHi)及pHp及Lacp比较，见表2。
2.4 对照组与休克组Ⅰ、休克组Ⅱ在t1、t2时动、静脉血PO2差值(P(a-v)O2)比较及动静脉血乳酸差值(Lacv-a)比较，见表3。休克组Ⅰ、Ⅱ在t2时P(a-v)O2及Lacv-a均增大(P<0.01)；对照组无明显变化。
表1 t2时组织氧合比较（±s）
n PaCO2(mmHg) PaO2(mmHg) pHa(mmHg) PvCO2(mmHg) pHv(%) Laca(mmol/L) SvO2(%)
对照组 10 37.95±10.57
114.07±19.88
54.00±0.23 50.93±7.80 7.17±0.04
0.73±0.41
75.7±5.2
休克组Ⅰ 10 27.08±2.85* 165.98±18.38* 53.93±0.45 48.82±4.20 7.09±0.01* 2.10±0.63** 48.3±7.4*
休克组Ⅱ 10 24.15±3.98* 159.30±31.65* 53.78±0.45 50.70±5.48 7.06±0.09* 2.44±0.96* 43.6±6.8*
* P<0.01 **P<0.05
表2 t2时对照组与休克组Ⅰ、休克组ⅡpHi、pHgap、pHp及Lacp(±s)
n pHi pHgap pHp Lacp
对照组 10 7.09±0.06
0.12±0.09
7.13±0.03
1.46±0.46
休克组Ⅰ 10 6.88±0.05* 0.27±0.77* 7.04±0.02** 3.24±0.20*
休克组Ⅱ 10 6.77±0.06*^ 0.41±0.07*^ 6.89±0.13*^^ 3.62±0.32*
* P<0.01 **P<0.05 休克组Ⅰ与休克组Ⅱ比较^p<0.05 ^^P<0.01
表3 动静脉PO2及Lac差值比较(±s)
P(a-v)O2 Lacv-a
t1 t2 t1 t2
对照组 34.65±7.20 53.78±12.15
0.08±0.03 0.09±0.03
休克组Ⅰ 40.43±6.67 129.08±14.93* 0.14±0.04 0.98±0.08*
休克组Ⅱ 41.63±7.43 96.68±13.35* 0.16±0.04 1.14±0.39*
*P<0.01
3 讨论
3.1 采用Tobie［2］方法测胃内PCO2及动脉血HCO3浓度，进而通过Henderson-Hasselbalch的公式计算pHi，所测得的失血性休克时的pHi降低虽然只表明消化道表层存在氧合不足，但由于pHi与由肝静脉血测得的组织氧合指标呈线性相关，因而pHi间接反映全部内脏器官的组织氧合程度。而肠道又是休克时最早受影响和
上一页 [1] [2] [3] 下一页
您现在的位置： 绿色健康网 >> 医学论文 >> 护理论文 >> 正文