;25 1.7212±0.3046
强 迫 14 3.139±0.557 26 1.632±0.42
人际关系 10 2.772±1.007* 30 1.431±0.3627
抑 郁 15 2.836±0.5318 25 1.637±0.3289
焦 虑 16 3.023±0.3012 24 1.6±0.2601
敌 对 性 15 2.557±0.5539 25 1.376±0.3044
恐 怖 14 2.855±0.3986^ 26 1.271±0.344
偏 执 13 2.75±0.566 27 1.274±0.312
精神病性 13 2.77±0.4406 27 1.38±0.3668
*P>0.05 ^P<0.01
3 讨论
3.1 SCL-90作为国际上著名的自我评定工具之一，具有内容大，反映症状全，能准确地刻划被试者的自觉症状的功能，已证明有较高的效度，并具有国内常模。在烧伤患者意识清晰的状况下，能较好地反映心理健康状况。
3.2 表1可知，9组综合征中，各组与全国常模比较约有1/3例以上有显著差异，其中躯体化、抑郁、焦虑比例更高。分析原因可能由于：(1)烧伤后剧痛，体液减少，感染毒素吸收以及手术刺激等，引起神经-内分泌反应，如交感神经兴奋、儿茶酚胺升高、糖皮质激素分泌和血浆β-内啡肽增高等。其中儿茶酚胺升高与情感性精神病的症状表现有关，皮质内固醇可引起激动，加重焦虑；内啡肽除了镇痛作用外，对情绪、行为也有影响［2］。(2)烧伤手术后期因烧伤增生性瘢痕的产生，使患者考虑到今后的生活、工作等。(3)烧伤患者的住院费较昂贵，许多家庭、单位，特别是私费患者负担困难。(4)心理素质、生活环境等。(5)烧伤的部位、面积、深度等。
3.3 本调查t检验约有35%的患者自测与正常人群常模结果之间差异无显著性(P>0.05)，可能与烧伤面积小及个人的心理素质、生活环境等差异有关。
3.4 本调查提示在治疗烧伤患者创面的同时，对其心理卫生健康也要予以重视。应积极开展心理卫生治疗，缓解精神压力，预防各种心理问题，以达到身心同时恢复健康的目的。
作者简介：葛雪芬(1958-)，江苏溧阳县人，主管护师，大专，护士长，主要从事临床康复护理工作
葛雪芬（合肥市第四人民医院 烧伤科）
陈晓群（合肥市红十字医院 外科，合肥 230022）
潘云霞（合肥市第四人民医院 烧伤科）
田敏华（合肥市第四人民医院 烧伤科）
张勤（合肥市第四人民医院 烧伤科）
参 考 文 献
［1］金 华，吴文源，张明园.中国正常人SCL-90评定结果初步分析［J］.中国神经精神疾病杂志，1986，12(5)：260～263
［2］ 沈渔屯.精神病学［M］.第三版.北京：人民卫生出版社,1995.14
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