配药与输液液体微粒污染的相关性研究

陈红菊　孙栋

摘要：采用微粒检查法对护士配药的穿刺方法进行调查，证实了不同次数、不同粗细的注射针头穿刺与微粒污染程度有相关性。由于终端滤器滤除微粒的不完全性，提示护士配药时应选用合适口径的注射针头并尽量避免多次穿刺。
关键词：配药； 穿刺； 终端滤器； 微粒污染
中图分类号：R472.9　　文献标识码：A　文章编号：1008-9993(2000)05-0015-02

Drug Dispensing and Particle Contamination of Fluid Infusion

CHEN Hong-ju　SUN Dong
(Nursing Department of Xinghua People s Hospital，Jiangsu Province,Xinghua 225700,China)

Abstract:An investigation on the nurse s technique of needle insertion in dispensing drugs revealed that frequency of needle insertion and the size of needle were correlated with the degree of particle contamination.In view of incompleteness of the termianl filter in filtering out paticles,it is suggested that the nurse should select an appropriate size of the needle and avoid multiple needle insertion in dispensing drugs.
Key words:drug dispensing;needle insertion;terminal filter;particle contamination

　　由输液带入人体的微粒所造成的危害已众所周知。对此，人们采用了多种方法控制进入人体的微粒数量，特别是终端滤器的使用有效地阻止了进入人体的微粒数。但也正因如此部分人错误认为反正有终端滤器阻止微粒进入人体，而对微粒的危害放松了警惕。近年来，终端滤器对各种大小微粒滤过的差异性已经引起了人们的关注。这些终端滤器对微粒的滤过不安全，提示人们在输液的制备、使用过程中，仍应尽量避免微粒的污染。为此，我们对护士配药的穿刺方法进行了调查，证实了不同次数与不同粗细的注射针头穿刺与微粒污染程度有相关性，提示在配药时，应尽量避免人为的输液液体微粒污染，以减少对人体的危害。

1　材料与方法

1.1　穿刺次数的影响　取500 ml注射生理盐水15瓶，每5瓶1组。在净化工作台中，按无菌操作去除铝盖，拔去胶塞，倒取一定量，按药典方法测定≥25 μm，≥10 μm的微粒数。然后立即塞好瓶塞，分别用16号注射针头常规穿刺。对甲、乙、丙组每瓶分别穿刺5,10,15次。对穿刺后的药液测定≥25 μm,≥10 μm的微粒数。
1.2　针头口径的影响　取500 ml注射生理盐水20瓶，每10瓶1组。分别以7号、16号注射针头对各组每瓶胶塞穿刺10次。对穿刺后的药液测定≥25 μm,≥10 μm的微粒数。

2　结果

　　结果表明随着穿刺次数的增多和穿刺针口径的增大，微粒数增多有明显增加，差异均有极显著性，见表1,2。

表1　不同穿刺次数后的微粒数(个/ml)
 

穿刺次数 平均微粒数
≥25 μm ≥10 μm
0
 1.14
 4.02
 
5 5.46 21.15
10 118.84 194.87
15 218.63 374.55

表2　不同粗细针头穿刺前后的微粒数(个/ml)
 

穿刺针型号 平均微粒数
≥25 μm ≥10 μm
穿　刺　前 1.26
 4.16
 
7　　　号 86.19 159.28
16　　

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