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领导生命周期理论在护士长管理中的应用 |
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表1 护士长评估分值
护士长
排序 学历
层次 创新
能力 管理
水平 个人
素质 总分
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10 6
8
7
9
4
0
3
5
1
2 9
8
7
4
5
6
3
1
2
0 9
6
8
7
4
5
2
3
1
0 9
8
7
5
3
4
6
2
0
1 33
30
29
25
16
15
14
11
4
3
将总分＜10分者定为M1层，10～19分者定为M2层，20～29分者定为M3层，≥30分者定为M4层。
2.2 按层次管理
对于M1层护士长，采用高工作、低关系的工作方法。从抓组织入手，帮助护士长重组病区核心小组成员，新聘护士长助理，健全、完善病区质控指标，明确各自职责。要求该护士长每日5次查房到位，即：第一次查房为交班前10 min，内容为大手术、危重病人护理，工作日志，护理记录，交班报告书写，标本收集，病区卫生；第二次查房为9～10时，内容为晨间护理，各种治疗及护理技术操作；第三次查房为11～12时，内容为查对医嘱，临时/长期医嘱书写，消毒隔离，病人饮食护理；第四次查房为14～15时，内容为晚间护理落实，连班工作，三测单书写；第五次查房为16～17时30分，内容为各种治疗落实，护理计划，下班工作准备，病房整洁、安静。护士长每天必须参加危重病人的抢救、护理，尽快树立公众形象。
对于M2层护士长，采用高工作、高关系的领导方法。加强科护士长与护士长之间的双向沟通，定期召开“点子”会，提醒护士长注重护士的在职培训，帮助护士长与护士一起制定个人成长计划，关心护士的个人及家庭生活，如生病探访、乔迁贺喜等。通过协调和开展各种群体活动促进工作。
对于M3层护士长采用低工作、高关系的领导方式。科护士长与护士长之间建立相互尊重、相互信任的关系，相互交流信息、相互支持。同时欢迎护士长参与科内决策，通过鼓励的方式，激励护士长努力工作，不断开拓创新。
对于M4层护士长则采用低工作、低关系的领导方式。授权给她们，如组织科内业务学习、业务查房，安排科内质量检查，评估检查结果，提出改进措施等。与此同时，注重保护她们的工作热情，让她们“各行其事”，科护士长起监督保证作用。这样，她们取得工作成果后，会有胜任感和成就感。
2.3 考核
采用定期和随机检查两种考核方式。定期检查每月1次，对护士长从基础护理、一级护理、病房管理、安全医疗、消毒隔离5方面进行考核。基础护理、一级护理和病房管理≥95分为合格，＜95分为不合格。安全医疗、消毒隔离以100分为合格，＜100分为不合格。随机检查内容与标准同前。连续考核1年，将上年同期(1997年3～12月)护理质量为对照组进行比较，采用χ2检验。
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