|
老年精神病患者NOSIE |
| |
梁国蓉 杨莉超 王春兰
摘 要：应用住院病人护士观察量表(NOSIE-30)对60例住院老年精神病患者进行测查评分，根据其评分值，实施针对性护理，3个月后进行评价。结果，观察组患者症状缓解较以往未以评分为依据实施护理的患者(病情、病程，住院时间基本相同)提前7～10 d。家属满意度由以往的85%升至98%。提示，根据NOSIE-30评分实施针对性护理可提高护理质量，缩短病人住院日。
关键词：精神病患者 住院病人护士观察量表 护理
Key words：psychotic NOSIE-30 nursing care▲
笔者为了对住院老年精神病患者的行为、生活状况有一个量化的评价，明确老年精神病患者的护理特点，实施针对性的护理。于1998年对我院住院的60例老年精神病患者，用“住院病人护士观察评定量表”(Nurses Observation Scale for Inpatient Evaluation 简称NOSIE-30)进行行为评定，并实施针对性的护理，取得较好的效果。报告如下。
1 临床资料
60例精神病住院患者，男、女各30例，年龄65～87岁，平均(69.16±5.11)岁。精神分裂症31例，晚发性精神病14例，老年性痴呆4例，老年性抑郁3例，脑血管精神障碍3例，情感性精神病1例，人格障碍1例，心因性躁狂1例，气功性精神障碍1例，酒精中毒性精神障碍1例，为观察组。40例正常健康老年人，男、女各20例，年龄65～84岁，平均(70.24±5.37)岁，为对照组。
2 测查标准与方法
NOSIE-30共7个症状群30个项目：①社会能力(5项)；②社会兴趣(5项)；③个人卫生(4项)；④激动(6项)；⑤精神病表现(4项)；⑥迟缓(3项)；⑦抑郁(3项)。每项根据患者的表现，采用0～4分5级评分。无，0分；有时发生，1分；较常发生，2分；经常发生，3分；几乎总是如此，4分［1］。患者入院后1周内由两名护士进行观察，分别评分，两人评分相加，即为该患者的得分。
根据各项测查评分，分别算出积极因素总分(前3项之和)，消极因素总分(后4项之和)，病情总估计得分(常数128+积极因素总分－消极因素总分)［1］。
再根据NOSIE-30分析表折算成相应的T分。T分折算方法：病情总估计原始分0～41分折T分20分，42～73分折T分21～30分，74～100分折T分31～40分，101～133分折T分41～50分，134～161分折T分51～60分，162～181分折T分61～70分［2］。T分低于50分者，总消极因素＞总积极因素，患者的行为、生活状况欠佳；T分高于70分者，此时病情应为最佳状态［3］。T分越高就表示患者的行为、生活自理状态越好。反之亦然。
3 结果
3.1 两组NOSIE-30原始分分值比较见表1
表1 两组NOSIE-30分值比较
测查项目 观察组 对照组
社会能力 20.47±8.56* 34.10±4.35
社会兴趣 6.10±5.89* 20.05±6.60
个人卫生 18.13±9.68** 20.11±7.21
激动 26.47±10.93* 12.26±6.21
精神病表现 7.60±6.04* 0
迟缓 13.67±4.70* 6.20±5.70
抑郁 4.14±7.60** 4.12±3.20
总积极因素 44.37±20.18* 74.08±6.83
总消极因素 55.33±15.88* 22.16±2.17
病情总估计 117.03±31.99* 180.00±12.35
与对照组比较：*P＜0.05，**P＞0.05。
表1示，两组个人卫生、抑郁两项比较，无显著性差异；其余5项，两组比较均有极显著性差异。
3.2 老年精神病患者T分与病程的关系见表2
[1] [2] 下一页
上一个医学论文： 重型颅脑损伤并发应激性溃疡的相关因素分析
下一个医学论文： 同种带瓣管道治疗完全型大动脉转位的手术配合
|
|
|
|
|
|
|
您现在的位置： 绿色健康网 >> 医学论文 >> 护理论文 >> 正文