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不同时期实施健康教育对胃肠手术病人康复的影响

旋5min,3/d;下肢外展、内旋、外旋,协助按摩腿部肌肉每次10min,3/d。术后第1d床上深呼吸10次,翻身、拍背、按压伤口咳嗽,1/2h;第2d,床上坐起1h,3/d;第3d,床边坐5min,扶床走1圈,再坐5min,上床休息,输液完毕在室内走15min;第4d,下床室内活动,扶行50~150m。以上活动如病人不配合,不强行让其活动。

  1.2.3 C组为A组加B组健康教育内容。

  2 结果

  2.1 3组病人4项观察内容比较
  3组病人第1次肠道排气间隔时间、第1次下床活动间隔时间、住院时间及肺部感染比较,见表2。

表2 3组病人4项观察内容较


组别 例数 第1次排气间隔时间
(±s,h) 第1次下床活动间隔时间
(±s,h) 肺部感染
(例) 住院时间
(±s,d)
A
B
C 20
20
20 84.1
108.5
68.5 ±22.46
±40.84
±23.33 94.1
124.5
74.7 ±17.27
±34.96
±12.00 3
6
2 16.05±3.95
19.25±7.33
13.15±3.95

  2.2 组间两两比较
  将3组病人术后第1次排气间隔时间,第1次下床间隔时间,住院天数进行方差分析,F值分别=7.45、22.4、6.09,P均<0.01,有非常显著性差异。再进行两两比较,结果见表3。
表3 3组病人3项观察内容两两比较


对比组 肠道排气
(h)q 下床活动时间
(h)q 住院天数
q P值
A与B
A与C
B与C  8.01
69.14
77.30 34.60
85.92
20.60 14.18
12.85
27.03 <0.01
<0.01
<0.01

  表3表明:A、B、C 3组术后第1次肠道排气间隔时间、第1次下床活动间隔时间、平均住院天数两两比较,P均<0.01,有非常显著性差异。说明C组术后第1次肠道排气时间、下床活动时间最早,住院天数最短;B组第1次排气时间、第1次下床活动时间最晚,住院天数最长。
  2.3 3组病人肺部感染情况检验
  将3组病人肺部感染情况进行卡方检验,结果χ2=2.89,P>0.05。3组病人肺部感染发生情况无统计学差异。

  3 讨论

  3.1 健康教育关系到人们的知识、态度和行为的改变
  健康教育致力于引导人们养成有益的健康行为,使之达到最佳的健康状态[1]。本观察结果表明,对胃肠手术病人术前、术后均实施健康教育,病人下床活动时间最早、肠道排气最快、住院天数最短,并与术前健康教育组、术后健康指导组比较有显著性差异。说明,术前对病人进行健康教育,让病人了解疾病相关知识,明确术后各种活动的重要性,可以解除病人对手术恐惧、焦虑的不良情绪,增加战胜疾病的信心。术后继续进行健康指导,因已有充分的思想准备,所以能解除各种顾虑,正确对待伤口疼痛,积极配合护理,督促自己早期活动,达到早排气、促进肠功能恢复的目的。因此,护理人员的作用不仅是治疗、护理,而应在护理病人过程中,传授护理知识,重视发挥病人的主观能动性及积极作用,促进其早日康复[2],缩短住院天数。

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