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采用MT植入式药物输送系统进行口腔癌化疗的护理 |
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②消化道反应［4］。病人常出现食欲下降、恶心、呕吐、腹泻或腹痛，口腔炎等消化道反应，应进食易消化吸收的食物，及时处理呕吐物，保证床单清洁，并给予胃复安、阿托品等药物缓解症状。如发现脱水征象，应进行补液治疗。对口腔炎病人，加强口腔护理。本组病例化疗期间预防性应用胃复安、爱迪注射液静滴，仅发生轻微消化道反应，病人可耐受，未作处理。③其它毒副反应。有些化疗药物可引起血尿或有神经毒性引起麻木疼痛，应引起重视。如发生应及时停药，并给予对症治疗。本组病例未发生上述反应。
由于药物输送系统埋入额颞部的皮下组织内，向外突出，致病人容貌完整性受损，使他们正常的工作、学习和社交受到一定的影响。针对病人的特殊心理问题，耐心细致的向病人作解释，说明植入药物输送系统治疗是暂时性的，待疗程结束后即取出，容貌即可恢复至术前水平，从而克服异常心理。
4 出院后的健康指导
经颞浅动脉逆行插入MT植入式药物输送系统对口腔癌病人进行化疗，往往需要1个以上疗程，在给药的间歇期，病人出院返家休息，为了使病人保持良好的心态，做好药物输送系统的自我护理，我们对病人及家属作如下健康指导：①病人自护教育。保持药物输送系统周围皮肤的清洁、干燥和完整；在洗脸、洗头时避免用力推压药物输送系统造成药物输送系统皮囊松弛或损伤，引起感染；夜间睡眠时勿使药物输送系统直接受压。如出院后继续在门诊用药，应了解药物可能发生的副作用。每次注射药物后，应观察药物输送系统周围皮肤有无隆起、苍白等，一旦出现应立即到医院诊治。②建立随访登记卡。嘱病人按时复诊，定期与病人或家属联系，了解病人健康情况及每次用药后的效果等。③功能锻炼及饮食指导。根据个人日常生活习惯，每日进行适当的体育锻炼，以提高机体抵抗力，注意在运动中勿使药物输送系统受损。增加营养，促进机体恢复。晚期口腔癌病人，可因肿块造成进食不便或吞咽困难，需要家属耐心、细致地照顾，多途径增加病人营养。
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