|
腹腔镜切除原发性肝癌病人的护理配合 |
| |
5.1 术前：①术前应仔细检查仪器设备是否处于完好状态，尤其是CO2钢瓶，了解贮气量是否确保3h以上的用量。②正确连接每一根导线，连接过程中重点注意防止摄像镜头失落受损。③由于气腹阻碍下腔静脉的血液回流，外周静脉宜开放于上肢［4］。④手臂悬吊于头架上时，避免皮肤与金属头架直接接触，要用双层中单包裹［5］，以免术中使用高频电刀时发生灼伤。⑤做好剖腹准备，以便能及时中转剖腹手术。本组6例无中转剖腹手术者。
5.2 术中：在行气腹时，气腹压力不可超过1.87 kPa，如果长时间处于1.87 kPa左右的压力时，巡回护士要检查双侧锁骨窝内有无捻发音，以便及时发现皮下气肿。本组6例均无皮下气肿发生。
5.3 术毕：①在内窥镜监视下取出器械，以防器械取出时带出大网膜或损伤腹腔脏器。②内窥镜、冷光源、导线绝对不能用过氧乙酸浸泡消毒，以免腐蚀镜头及导线。③冷光源在浸泡消毒过程中不要打折，以免损伤光导纤维。④浸泡消毒后，内窥镜不要用生理盐水冲洗，以免盐液对内窥镜表面部分的腐蚀。⑤在整个腹腔镜器械处理过程中，要按精密仪器处理要求，即一手一器械，避免一把抓，以免仪器失落受损。
作者单位：第二军医大学附属东方肝胆外科医院手术室，上海 200438
参考文献
[1]黄志强主编.现代腹腔镜外科学.北京：人民军医出版社，1994.63
[2]周伟平.腹腔镜肝脏肿瘤切除术3例报告.肝胆胰外科杂志，1994，6(1)：3
[3]吴孟超主编.肝脏外科学.上海：上海科技出版社，1982.388
[4]朱科明.腹腔镜胆囊切除术二氧化碳气腹对血流动力学的影响.肝胆胰外科杂志，1994，6(1)：14
[5]黄靖雄.高频电刀灼伤原因分析.中华护理杂志，1997，32(8)：492
上一页 [1] [2]
上一个医学论文： 高压氧治疗颅脑外伤昏迷病人的护理
下一个医学论文： 选择性动脉三管介入治疗食管静脉曲张出血患者的护理
|
|
|
|
|
|
|
您现在的位置： 绿色健康网 >> 医学论文 >> 护理论文 >> 正文