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整体护理到位管理 |
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徐薇薇 曾锦霞 陈佩莲 吴 捷 苏爱珍
广西梧州市人民医院，梧州 543000
摘要 为保证整体护理功能到位，针对护理薄弱环节，采取建立病人入院处置登记簿、病人检查单执行登记簿、护嘱执行登记簿，制定健康宣教制度，改进PIO护理记录方式，使入院介绍率由过去的66.8%提高到100%；基础护理合格率由过去的76%上升至92%；病人对模式病房的护理工作满意度从85%提高到95%～97%，提高了护理质量。
关键词 整体护理； 功能； 管理
Strengthening the Management of the Holistic Nursing Care
Xu Weiwei Zeng Jinxia Chen Peilian Wu Jie Su Aizhen
The Peoples Hospital of Wuzhou City, Wuzhou 543000
Abstract In order to ensure that the function of the holistic nursing care could be completed, the following measures were implemented, including setting up the inpatients treatment register, patients check bill execution register and nursing orders execution register, drawing up the health propaganda and education system, and improving the recording style of PIO nursing. The admission guiding rate and the fundamental nursing yield were increased from 66.8% to 100% or from 76% to 92% respectively. The satisfactory degree of the patients to the nursing care in the model wards was raised from 85% to 95%～97%, and the nursing qualities improved.
Key words holistic nursing care; function； management
我院于1997年6月开展整体护理，提出的要求是：“以病人为中心，做到护理功能到位”。“功能到位”要求护士落实护理措施，有计划地为病人解决问题，最大限度地满足病人的需要，这是整体护理的实质所在［1］。为做到护理功能到位，使整体护理不流于形式，我院护理部制定相应管理措施，取得较好效果，介绍如下。
1 管理措施
1.1 实施检控措施
我们在实施整体护理之前，学习了大量有关资料，吸取了先行医院的好经验。通过学习研究得到了启示：要实施以病人为中心的整体护理，就要彻底贯彻“以病人为中心”的思想，推行整体护理，既不是形式，也不是短期行为，需要持之以恒，把护理的立足点放在为病人解决问题上，放在提高护理质量上［2］。我们从经常的护理质检与对病人的满意度调查以及直接和病人的交谈中了解到，在入院处置、各种检查与基础护理等方面，存在不少问题。而在这些工作中，有时对护士的具体活动很难监控。如入院介绍时讲了些什么，病人的各种检查何时完成，心理护理做了没有，都需要进行检查。由于这些方面的工作与差错不挂钩，看起来与护理关系不大，但却影响整体护理质量。为使护士长和护士不忽视这些问题，我们有针对性地建立了入院处置登记簿、各种检查单执行登记簿与护嘱执行检查登记簿。
1.1.1 建立入院处置登记簿(见样表1)。凡是接收新病人入院必须完成的项目，如为病人剪指甲、刮胡须等，在完成后要打勾，未完成的交给下一班完成。入院介绍除介绍医院环境、治疗、查房、作息时间外，还要介绍科主任和医生的学历以及个人的专业水平。
样表1 入院处置登记簿
时间 床
号 姓名 入院
处置 三短卫
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