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计算机在护理资料管理中的应用 |
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陈辉 陈燕 文颖平
摘要 护理资料管理是护理管理工作中的一个重要组成部分。长期以来，采用书写的形式，形成大量资料堆积，检索、查询、启用困难。计算机在护理资料管理中的应用克服了以上不足，并能达到资料永久保存、查询快捷、改写启用方便、保密性强等管理要求，以实现护理资料的现代化管理。
关键词 计算机；护理资料；管理
Application of Computer in the Nursing Data Management
Chen Hui, Chen Yan, Wen Yanping
Yiyang Center Hospital of Hunan Province, Yiyang 413000
Abstract Nursing data management is an important part of nursing management. In the past, a lot of data was accumulated, which was very difficult to retrieve, inquire about and start using. The application of computer in nursing data management overcame the insufficient above. The management requirements for the nursing data were achieved in the respects of forever preservation of the data, fast inquiry, convenient rewriting or starting use and maintaining secrecy. The scientific modern management of nursing data was realized.
Key words computer; nursing data; management
近年来，随着医院分级管理的不断深入，对护理资料的管理要求越来越高。如何搞好护理资料管理工作，是目前护理管理工作者面临的新课题。我院1996～1998年应用计算机管理资料，达到了资料永久性保存、查询快捷、修改启用方便的目的。介绍如下。
1 护理资料的分卷与分类
护理资料的分卷、分类的编号及层次是进入计算机管理的重要方面，因而要求采用全面而科学的分类方法。见附表。
附表 护理资料的分卷与分类
资卷类别 编码及其内容
A卷
文件卷 A1 部颁护理工作文件
A3 局发护理工作文件 A2 省厅护理工作文件
A4 医院各种文件
B卷
标准化卷 B1 各级护理人员工作职责
B3 三基理论
B5 各种疾病护理常规 B2 护理工作制度
B4 护理技术操作规程
B6 护理差错事故评定标准
C卷
计划卷 C1 周期性护理管理目标
C3 各科护理工作计划
C5 教学计划 C2 护理工作年计划
C4 继续教育计划
D卷
护理质量管理卷 D1 危重病人护理合格率
D3 消毒隔离合格率
D5 三基考试考核合格率
D7 服务态度调查满意度 D2 分级护理合格率
D4 护理书写合格率
D6 病室管理
D8 差错事故登记分析
E卷
业务培训卷 E1 外出学习进修培训登记
E3 见习实习带教登记 E2 院内人员培训登记
E4 外来进修人员登记
F卷
科研卷 F1 院内新业务、新技术资料登记
F3 地、省、部级获奖科研成果登记 F2 论文录用及发表登记
G卷
信息卷 G1 护理工作会议
G3 护理工作报表 G2 护理信息分析
G4 院讯、药讯等
2 应用方法
2.1 系统介绍。护理资料管理是在CPU80586微型计算机WPS系统中实现的，WPS系统即文字处理[1] [2] 下一页
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