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胰腺癌病人行立体定向低分割适形放射治疗的护理 |
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背部汗液,帮助病人穿上外套,护送回病房,注意保暖,预防感冒。 4.4 不良反应的防治与护理:①治疗后定时为病人测体温。本组有15例病人治疗后出现发热,考虑为早期放射反应。给予APC 0.5口服后退热。②因胰腺与胃、十二指肠及结肠相毗邻,治疗过程中胃肠道受到一定放射剂量的刺激。本组有47例出现恶心、呕吐、腹泻等消化道反应。于治疗前给予泰胃美0.4,3/d,枢复宁8 mg,3/d,并告知病人进软食,禁刺激性食物,以保护胃肠道粘膜,预防胃溃疡、十二指肠溃疡及消化道出血的发生。每周查大便潜血1次。③对有消化道出血倾向的病人,应严密观察其病情变化。若病人突然出现头晕、面色苍白、脉搏弱而快、血压下降等症状,即使没有呕血、黑便等症状,也应高度怀疑消化道出血的可能性。要立即采取止血、补充血容量等抢救措施,严密观察生命体征变化。本组有1例出现上述反应,经积极治疗,止血有效。随访5个月,未再复发。④病人出院时做好健康指导,如注意进软而无刺激性食物,5个月内定期门诊复查大便潜血、血、尿淀粉酶,发现消化道出血及放射性胰腺炎,即刻返院处理。根据医嘱可考虑用大剂量激素加维生素治疗。
作者单位:山东省淄博万杰医院肿瘤Ⅱ科,淄博 255213
参考文献
1 Trodella L A, Caiaxxa A, Fuscov, et al. Combined treatmente pancreatic carcinoma: Review of literature. Rays, 1991,16(1):76
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