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西沙比利用于结肠镜检前清洁肠道的研究 |
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罗焕运 刘淑慧
摘要 为观察西沙比利在结肠清洁中的效果，将240例接受结肠镜检的病人随机分为三组：①对照组56例，采用常规用药(50%硫酸镁30 ml加灌洗粉19.66 g冲开水2 000 ml口服)；②实验1组92例，采用常规用药加西沙比利10 mg口服；③实验2组92例，采用常规用药加西沙比利20 mg口服。结果实验2组97.8%的病人达到清洁肠道的目的。提示口服西沙比利20 mg加常规用药，可作为结肠镜检查前的常规肠道清洁方法。
关键词 西沙比利； 结肠镜检查； 肠道清洁
Study on the Cleaning Colon by Cishabili before Colonoscopy
Luo Huanyun, Liu Shuhui
Tongji Hospital, Tongji Medical University, Wuhan 430030
Abstract In order to observe the effects of cishabili to be used in cleaning colon, 240 subjects were randomly divided into three groups: Control group, 56 cases, routine cleaning colon; Experimental group one, 92 cases, receiving routine plus oral cishabili 10 mg; Experimental group two, 92 cases, receiving routine plus oral cishabili 20 mg. The results was found that the colon of 97.8 % patients was satisfactorily cleaned in the experimental group two. It was showed that oral cishabili 20 mg plus routine could be used as a routine method for cleaning colon before colonoscopy.
Key words cishabili; colonoscopy; cleaning colon
结肠镜检查是诊断结肠疾病的先进技术之一，清洁肠道是结肠镜检查前的重要准备工作。肠道清洁与否，直接关系到诊断率的高低和内镜下治疗效果。以往将口服50%硫酸镁和灌洗粉作为清洁肠道的常规用药，但效果不理想。1998年7～11月，我科对240例结肠镜检查病人在采用常规用药的基础上，加用促进胃肠动力药西沙比利(西安杨森产品)，收到良好效果，现报告如下。
1 资料与方法
240例中男142例，女98例，年龄14～78岁，平均40.9岁。慢性腹泻96例，便秘32例，腹痛65例，便血28例，腹泻便秘交替19例。随机分为3组，对照组56例，按常规用药，即检查前1天下午4时、晚8时各服50%硫酸镁15 ml，检查当天晨5时口服灌洗粉19.66 g加温开水2 000 ml，于1 h内服完。实验1组92例，除常规用药外，于当天早晨服灌洗液前30 min口服西沙比利10 mg。实验2组92例，除常规用药外，于当天早晨服灌洗液前30 min口服西沙比利20 mg。三组病人在检查前1天均进流质饮食，晚8时后禁食。检查用欧林巴斯(Olympus)CF-230型电子肠镜，按常规操作进行［1］。
2 判断标准与结果
2.1 判断标准 通过检查镜下所见，将肠道清洁程度分为优、良、一般、差四级［2］。①优：全结肠清洁，视野清晰，解剖结构清楚，仅有少量清水。②良：全结肠较清洁，仅在一段结肠内有少量粪水，但不影响窥视。③一般：肠道各段内有间断中量粪水，通过吸引，变换体位仍可顺利窥视结肠各段，不影响结果。④差：肠道不清洁，有大量较污浊粪水或稀便，不能顺利进镜窥视。优、良、一般均为有效，差为无效。
2.2 结果 见附表。
附表 三组病人清洁肠道效果比较
分 组 例 优 良 一般 差 总有效率(%)
例 % 例 % 例 % 例 %
对照组 56 15 26[1] [2] 下一页
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