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异丙嗪预防离子型造影剂不良反应的效果观察 |
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李素芬
摘要 为探讨异丙嗪在预防离子型造影剂不良反应中的作用。将414例CT增强病人分为异丙嗪组、地塞米松组和对照组，观察注射离子型造影剂30 min内不良反应发生情况。结果：异丙嗪组、地塞米松组和对照组不良反应发生率分别为5.31%、6.00%、28.04%，经χ2检验，异丙嗪组预防离子型造影剂不良反应效果明显优于对照组(P＜0.005)，而异丙嗪组与地塞米松组的预防效果无明显差异(P＞0.05)。表明异丙嗪能明显减少离子型造影剂不良反应的发生，且与地塞米松有相同效果。
关键词 离子型造影剂； 不良反应； 异丙嗪
Effect of Phanergan in Prevention of Side Effects from Ionic Contrast Medium
Li Sufen
CT Room, The Affiliated Hospital of Guilin Medical College, Guilin 541001
Abstract To investigate the role of phenergan in the prevention of the side effects from ionic contrast medium, 414 CT enhanced patients were divided into phenergan group, dexamethasone group and control group to observe the side effects of ionic contrast medium in 30 min. The incidence of the side effects in phenergan group, dexamethasone group and control group was 5.31 %, 6.00 % and 28.04 % respectively. By χ2 test, the effects of phenergan for preventing the side effects from ionic contrast medium were obviously superior to that in control group (P<0.005), while similar to that in dexamethasone group (P>0.05). It was indicated that phenergan could significantly decrease the occurrence of the side effects from ionic contrast medium.
Key words ionic contrast medium; side effects; phenergan
临床上较多疾病的CT检查，需要行CT增强扫描，以提高阳性诊断率。由于造影剂用量较大，加上病人的病情、特异性体质、精神因素等，常可发生不同程度的不良反应，严重者影响诊断。对于离子型造影剂不良反应的预防处理，国内外进行了大量研究，但方法与用药各异，至今尚无理想的预防方法，据文献报道用激素类药物(地塞米松)预防其不良反应，效果较好［1，2］，而单纯应用抗组胺类药物(异丙嗪)则未见报道。1997年6月至1998年8月，我院对414例CT增强病人预防性用药进行对比观察，结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：本组414例CT增强病人，男231例，女183例，年龄6～81岁，随机分为异丙嗪组207例、地塞米松组100例和对照组107例。3组病人的年龄、性别、病情经统计学处理，无显著性差异，有可比性。
1.2 方法：3组病人均用上海信谊厂生产的同一批号、浓度为76%复方泛影葡胺注射液，选择上肢大静脉行静脉注射。成人头颅CT增强用60 ml，体部CT增强用100 ml；儿童用量为1.5 ml/kg。推注速度成人1.5 ml/s，儿童1 ml/s。异丙嗪组在注射造影剂前30 min肌注异丙嗪50 mg，地塞米松组在注射造影剂前5 min静脉注射地塞米松10 mg，对照组不用任何药物。3组病人在注射造影剂之前均做好心理护理。
1.3 判断标准：观察病人注射造影剂30 min内有无反应。按Ansell的造影剂[1] [2] 下一页
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