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婴幼儿血压测量部位研讨 |
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张艳红 陈朔晖
摘 要：为准确测量婴幼儿血压，探讨其最佳测量部位。应用无创血压监护仪对336例婴幼儿按年龄段分组，对比测量肱动脉(肘部)、桡动脉(腕部)的血压。结果：婴幼儿肘部与腕部测得的血压经t检验，P＞0.05，无显著性差异。认为应用无创电子血压计测量婴幼儿血压可以在腕部进行，测得值即为其血压值。此方法适合婴幼儿。
关键词：婴幼儿 血压 测量部位
Measurement Portion of Blood Pressure in Infants
Zhang Yanhong, Chen Shuohui
（Children Hospital, Zhejiang Medical College of Zhejiang
University, Hangzhou 310003）
Abstract：Non-invasive blood pressure monitor was used to comparatively measure blood pressure of 336 infants grouped according to the age at brachial artery (cubital portion) and radial artery (wrist). The results showed that there was no statistical difference in the blood pressure of cubital portion and radial artery in the infants (P>0.05). It was considered that the blood pressure of the infants could be measured at wrist by using non-invasive electronic blood pressure monitor.
Key words：infants blood pressure measurement portion▲
传统的汞柱式血压计正逐步被电子血压计所替代。我院从1990年开始全面推广应用无创血压监护仪。但在操作中发现婴幼儿因臂短，测量肘部肱动脉血压时，有诸多不便。因此，笔者对婴幼儿肘部、腕部血压测量值进行对比。现报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象
1997、1998年5～10月在本院确诊为呼吸道感染的患儿336例。年龄1～6个月92例(1组)；～12个月58例(2组)；～24个月96例(3组)；～36个月90例(4组)。所有受试者排除肝、肾、心血管疾病，未或否认使用肾上腺皮质激素。
1.2 方法
应用美国产Dinamap 1846 Sx无创血压监护仪及配套袖带。袖带分中、小两个型号，中号适用于臂围12～19 cm的患儿；小号适用于臂围8～12 cm的患儿。受试者平卧或坐位，上肢平放床上或操作台上，使手臂处于心脏水平位。袖带选择适合臂围大小的型号，袖带上的中心箭头对准肱或桡动脉搏动最明显处。每一受试者均分别测量肘、腕部肱、桡动脉血压，先后秩序随机，体位不变，均由笔者操作。
2 结果
将不同年龄组在肘部与腕部分别测得的收缩压、舒张压、平均压以及脉压差进行统计学处理(t检验)。结果两部位测得肱、桡动脉血压值无显著性差异(P＞0.05)。见表1～4。
表1 第1组肱、桡动脉血压值比较(±s，kPa)
例 收缩压 舒张压 脉压差 平均压
肱动脉 92 11.647±1.441 6.971±1.341 4.676±1.188 8.545±1.520
桡动脉 92 11.585±1.412 6.983±1.443 4.603±0.995 8.679±1.531
t 0.714 0.136 0.789 0.766
P ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05
表2 第2组肱、桡动脉血压值比较(±s，kPa)
例 收缩压 舒张压[1] [2] 下一页
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