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急性脑卒中发病时间分布的分析 |
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* P＜0.01
表3可见，6：00～12：00时段发病率最高，经卡方检验，与其它各时段比较差异均有非常显著性(P＜0.01)。
3 讨论
3.1 急性脑卒中发病时间分析
109例急性脑卒中患者发病时间分布显示，西安地区急性脑卒中事件1年之中1～3月份发病数居多，占47.7%；每日上午6：00～12：00时段居多，占51.4%，此与近年文献报道一致，提示急性脑卒中事件的发生具有一定时间特点［1］。每年的1～3月份是我国冬春之交，也是重大节日(元旦、春节)及各类社会民族传统活动较为集中的时期。这期间人们的饮食起居、情志变化最为活跃。6：00～12：00时段是一日活动之始，节奏快，变化多。一般认为出血性脑卒中好发于上午，可能与24 h血压峰值位于10：00，上午交感神经兴奋性增高及外界刺激与体力活动增多有关。缺血性脑卒中亦好发于上午，其原因推测可能与早晨血液凝固有关［2］。
3.2 防护措施
①西安地区1～3月份天气寒冷，嘱患者(特别是心脑血管病患者)要注意保暖，参加适量的户外活动。②帮助患者建立良好的生活习惯，性情平静，特别是佳节期间不宜过分激动，保证良好的休息，戒烟，少饮酒或不饮酒。③对心脑血管疾病患者应密切观察其血压、脉搏、心率、呼吸、神志及肢体活动情况，防止脑血管意外的发生。④做好脑血管意外的急救准备工作，抢救物品专人专管，定期检查，班班交接。⑤引导心脑血管患者制定合理、切实可行的生活目标，加强健康咨询服务。■
作者单位：姚菊峰（第四军医大学西京医院中医科，西安，710032）
孙静（第四军医大学西京医院中医科，西安，710032）
张继敏（第四军医大学西京医院中医科，西安，710032）
冯文（第四军医大学西京医院中医科，西安，710032）
参考文献：
［1］周志纯，王 燕.心脑血管病死亡季节分析.中国慢性病预防与控制，1996，2(3)：107
［2］何汝敏，龚兰生，乐 伟等.急性脑卒中事件与昼夜节律.高血压杂志，1996，4(1)：53
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