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老年股骨颈骨折围手术期并发症的分析及护理

③应用抗过敏胶布,保持皮肤清洁干燥。本组1例经以上处理,术后22 d伤口愈合;1例窦道形成,经取出假体后感染得以控制。
  3.2.6 防治泌尿道感染:本组2例发生泌尿道感染,1例尿路刺激症状明显,尿常规WBC 5~10/HP;1例症状不明显,尿常规RBC,考虑为膀胱炎,给予氟哌酸、西力欣治疗,指导病人多饮温开水,注意外阴部清洁卫生,保持内裤干燥,1周后症状消失,尿常规复查正常。
  3.2.7 防治褥疮:本组3例发生Ⅱ度褥疮,其中2例并存糖尿病,同时出现不同程度的湿疹,护理措施①定时翻身,并讲明翻身的重要性,使其合作;②建立床头翻身卡及预防褥疮监测报告卡,每2 h翻身1次,仔细查看全身皮肤情况,严格床头交接班;③受压部位应用充气垫,以减轻受压部位的剪切力和受压力;④皮肤护理,2/d;红外线照射,2/d;保持皮肤及床单位清洁干燥;⑤用雷夫奴尔作创面换药,2/d。经上述方法处理后10~15 d褥疮治愈。
  3.2.8 人工股骨头脱位的处理。本组2例发生人工股骨头脱位,1例术后及时发现、及时手法复位及牵引制动未影响疗效。1例在C臂X线引导下行手法复位未成功而改用手术切开复位,术中发现前倾角不够大而发生后脱位,予重新安装假体,术后8 d拍片复查,右股骨头置换复位良好。

作者单位:浙江省金华市中心医院骨科,金华 321000

参考文献

 1 孙蕴君,王雅屏.老年股骨颈骨折的病因分析及预防.中华护理杂志,1995,30(1):15
 2 林菊英,金 乔主编.中华护理全书.南昌:江西科学技术出版社,1993.1 119
 3 王亦璁,孟继懋,郭子恒主编.骨与关节损伤.北京:人民卫生出版社,1988.584


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