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整体护理微机管理初探 |
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3.2 提高了护理病历质量
由于整体护理管理软件将护理病历表格模式化，因此，输出的病历内容完善，表格清晰、整 洁，解决了书写中字迹不整、涂改较多、格式不一、内容不全等护理病历书写质量问题。从 而提高了护理病历质量。
3.3 提高了工作效率促进护理工作标准化
①本系统除能准确、分类统计出入量外，还能提供出入量正、负平衡信息。以往手工统计不 仅费时、还易出现错误。计算机使护理人员免去了大量的计算及统计工作，提高了工作质量 、工作效率，保证了护理信息准确、传达及时。②应用护理程序对病人确定护 理诊断是护理工作改革的核心部分，也是进行整体护理工作中难度较大的部分。本软件系 统内存有大量信息，特别是护理诊断、护理措施、健康教育等方面的内容，为使用者提供了 方便。使用者可通过项目选择来确认目标，使护理工作更加规范化、标准化，提高了护理诊 断的准确性和科学性，避免护理诊断常见错误的发生［4，5］。
3.4 便于护理临床资料的充分利用
使用微机管理护理病历改变了用普通纸张记录贮存病案资料查询较困难，保留占用空间大， 不利于信息交流的困境。当护士需要了解病人资料时，只需输入病人姓名或 住院号即可获得该病人全部资料。
3.5 体现了个性化护理的特点
本系统软件在健康教育、护理诊断及护理措施栏目中可补充输入内容，对同一疾病的不同病 人可采取不同的护理措施及宣教内容，此设计方法充分体现了个性化护理的特点。
3.6 提高了出院计划的实用性
由于可打印出院指导等内容，为病人提供了直观可保留的出院指导等资料，方便了病 人，使病人及其家属了解和掌握出院后自我护理的方法，提高了出院计划的实用性。
3.7 加快了人才培养
由于微机操作是人机对话，必须认真、细致，作风严谨，通过上机工作使模式病房的护士人 人掌握了微机的基本知识，扩大了知识面，掌握了新技能，拓宽了护理人员的服务本领，并 培养了护士工作认真负责的品质。目前整体护理病房护士不仅是单纯使用微机完成本职工作 ，而且有较强的参与意识，能主动提出软件开发、程序修改的方案及措施，培养了一支即懂 专业知识又懂微机知识的护理队伍，加深了护士对护理工作的理解和热爱。
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