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中药药浴治疗皮肤病312例 |
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孙秀萍 郭乃宁
药浴是中医中药的一种传统治疗方法，在皮肤科领域众多的治疗方法中占有重要位置。我院1996～1998年通过药浴治疗312例皮肤病患者，取得了满意效果，报告如下。
1 临床资料
312例皮肤病患者中男174例，女138例，年龄13～75岁。病程3～12年。其中湿疹132例，银屑病98例，神经性皮炎50例，接触性皮炎18例，多形红斑8例，扁平苔癣6例。
2 方法
①312例病人均采用浴缸浸泡法。依不同病的证型给予不同的药浴液。如银屑病进展期，皮疹色鲜红，不断增多、扩大，搔痒明显，伴口苦、舌干、尿短赤、舌红、苔黄，脉弦数，中医辨证属血热型，治以清热凉血，祛风止痒，药浴液用疏风凉血的1号方，方剂组成：生大黄、黄柏、苦参、菊花、丹皮、白藓皮、蛇床子、公英、薄荷、明矾等。在银屑病静止期，皮疹色暗或有色素沉着，皮肤干燥，皮损处基底浸润肥厚，舌红、少苔，脉沉细。中医辨证属血虚血燥，治以养血润燥，疏风止痒的2号方，方剂组成：炙黄芪、黄苓、蛇床子、公英、灸草、熟地、白藓皮、当归、明矾等。皮损时间较久，局部增厚、变硬，呈苔藓样变者，治以活血化瘀，兼软坚散结，用3号方，方剂组成：当归、红花、桃仁、皂刺、芒硝、白藓皮、柳枝、蜂蜜、甘油等。②浴缸清洁后用3%TD清洗消毒剂液浸泡5 min，用一次性无毒塑料薄膜衬复浴缸壁(病人不直接接触浴缸壁)再倒入中药浴液。③药浴前向病人简单介绍其治疗原理、方法及药浴信息指示灯的使用方法。④调节药液温度。温水药浴温度为36～37℃，热水浴药温38～40℃。⑤病人除头面外，全身均浸泡在药液中，缓慢浸洗并不时自行翻身。每次浸30 min，每日或隔日1次。
3 疗效判断标准及结果
皮损基本消退，无瘙痒为痊愈；皮损消退＞70%，瘙痒明显减轻为显效；皮损消退30%～70%，瘙痒减轻为好转；皮损消退＜30%，瘙痒无缓解为无效。结果见附表。
附表 312例中药药浴治疗效果
病名 例数 痊愈 显效 好转 无效 总有效
例 % 例 % 例 % 例 % 例 %
湿疹
银屑病
神经性皮炎
接触性皮炎
多形红斑
扁平苔癣
合计 132
98
50
18
8
6
312 62
36
14
10
2
0
124 47.0
37.0
28.0
56.0
25.0
0
40.0 42
30
24
4
4
4
108 32.0
31.0
48.0
22.0
50.0
67.0
35.0 18
20
8
2
2
2
52 14.0
20.0
16.0
11.0
25.0
33.0
17.0 10
12
4
2
0
0
28 7.6
12.0
8.0
11.0
0
0
9.0 122
86
46
16
8
6
284 92.0
88.0
92.0
89.0
100.0
100.0
91.0
4 讨论
312例进行药浴治疗，总有效率为91%，未见不良反应，说明中草药药浴疗效可靠，作用明显，无副作用。作用机理如下：①药浴对皮肤的清洁作用。皮肤先经药浴液浸泡、浴洗后，其渗出物、痂皮、鳞屑及污染物被清除，有利于中草药液对皮损的渗透，提高治疗效果。②温热理化作用。温水浴具有镇静、安神，止痒作用而减轻症状，使病人舒适；热水浴可使皮肤毛细血管扩张，血流加快，人体气血畅通，改善局部微循环，促进新陈代谢[1] [2] 下一页
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