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实施三级分诊制适应门诊发展需要

考核指标。护理部要求分诊处每月自查,双月门诊护理系统内检查,每季度全院护理部门交叉检查。护理部不定期抽查执行医疗常规,科室管理,分诊、候诊工作管理,就诊环境管理等4个方面的工作。每个方面都有5个以上的具体指标,定有分值及扣分标准、奖惩办法等。门诊部侧重对分诊人员的考核,制定考核表,如工作量、工作质量、劳动纪律、服务态度、医德医风等5个方面,每人一表。个人每周自查,护士长与门诊部领导复查,并随机到各个岗位抽查或提问,抽查内容有工作程序、门诊专科设置、新开展的辅检项目、健康教育、仪表、体态等。检查结果向科室和个人反馈,并与奖金挂勾。此外,医院政教科每月到门诊部向患儿及家长发放调查表,了解分诊处工作的满意度。

4 效果评价

4.1 保证了急诊绿色通道的畅通,危重患儿得以及时处理。据统计,1997年3月至1999年2月,分诊处安全护送患儿1 128例,无1例延误病情。
4.2 传染病患儿隔离迅速。2年内接待传染病患儿11 570例次,无1例院内交叉感染。
4.3 全方位提供优质、高效服务。三级分诊使患儿及家属有安全感和良好的就医环境,缩短诊疗时间,且了解疾病的预防和保健知识,融洽医患关系。实施三级分诊以来,门诊病人投诉减少75%,原门诊月平均投诉30起以上,目前为6~8起。报刊表扬5篇,每月综合满意度均在90%以上。

作者单位:重庆医科大学儿童医院,重庆 400014

参考文献

1 张继兴.门诊导医分诊护士的设置和管理.护理学杂志,1998,13(3):178
2 杜 玲,张 燕,肖安碧.门诊预检分诊工作和管理体会.中华医院管理杂志,1998,14(3):144
3 Gerdtz M F, Bucknall T K. Why we do the things we do: applying clinical decision-making frameworks to triage practice. Accid Emerg Nurs 1999,7(1):50

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