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神经内科实施系统化整体护理效果评价 |
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组 167 10 5.99
注：χ2=14.38 P＜0.005
从表1可看出，实行系统化整体护理后病人肺部感染率显著下降(P＜0.005)。
2.2 实行系统化整体护理后病人平均住院日缩短 对照组脑出血、脑梗塞病人的平均住院日为28.84d，蛛网膜下腔出血及其它病人的平均住院日为23.48d。实验组脑出血、脑梗塞病人的平均住院日为26.22d，蛛网膜下腔出血及其它疾病病人的平均住院日为19.43d。实验组比对照组平均住院日分别缩短了2.62d和4.05d。
3 讨论
3.1 系统化整体护理可做到防患于未然 实行系统化整体护理后，护士对病人的护理是主动积极的，按照护理程序有计划的进行，做到了防患于未然，故护理并发症大大减少，从而使病人的平均住院日缩短，身体康复较快。统计资料表明，实验组比对照组肺部感染率显著下降，脑出血、脑梗塞病人平均住院日缩短2.62d；其它疾病病人平均住院日缩短4.05d。
3.2 系统化整体护理有明确的护理目标 整体护理是以病人为中心，按护理程序进行主动的、全面的、有计划的护理。不仅对病人进行疾病护理，还要对病人进行心理护理，根据不同的病人制订具体的护理计划及明确的护理目标，采取相应的护理措施，并根据等级护理对护理效果进行评价，从而使病人得到了及时全面的护理，提高了护理质量。
3.3 系统化整体护理使护理工作变被动为主动 整体护理要求护士能独立给病人下护理诊断，实施护理措施及效果评价，变被动的工作方式为主动的方式，从而激励了护理人员的工作、学习热情，使护理人员的业务水平和总体护理质量得到了提高。护理质量的提高，使护理并发症减少到最低限度，病人平均住院日缩短，这些成绩又会激励护理人员的工作学习热情，从而形成了一个良性循环。
3.4 系统化整体护理有健全的质控管理系统 从1996年5月至今，护理部组织质管科人员、护士长按照护理程序每周评估1例病人的总体情况，以了解主管护士、辅助护士的具体工作情况及护理效果，及时指出不足之处，并要求限时更正。质量控制平均分从1996年5月的70.5分提高到1997年6月的96.0分；从1996年5月—12月的平均分79.5分提高到1997年1月—5月的平均分90.6分。
3.5 系统化整体护理要有健全的支持系统 目前，我国的护理人员仍有40%以上从事送化验标本、财务结算及外出领物等非护理工作［2］，这给整体护理的实施带来了一定的困难，应引起护理管理者的重视。
参考文献
1 袁剑云，金乔.系统化整体护理.北京：中国农业科技出版社，1996.19
2 于宗河.转变护理模式实施以病人为中心的整体护理.中国医院管理，1997，17(5)：5～6
作者简介：蔡志翔，女，1964年出生，浙江温州人，1990年毕业于华西医科大学护理系，护理部副主任，主管护师。工作单位：325000，浙江省温州市第三人民医院。李宛、历筱珍、邹玉英、梅美銮、赵尽玉、杨丽洁工作单位同第一作者。
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