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出院指导在眼科手术病人中应用的分析 |
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>总体印象 6 15.79 4 10.53 28 73.68 1 2.08 2 6.25 45 93.75 7.31 <0.05
3 讨论
3.1 效果评价
3.1.1 病人接受全面指导率提高。表1调查结果显示，护士对病人全面实施出院指导B组明显优于A组，表明功能制护理阶段卫生宣教和指导只限于对休养环境、饮食的简单指导，其它方面很少介绍，如自我护理方面的指导率才达2.63%，而开展整体护理出院指导以后，从病人的休养环境、饮食、疾病常识、用药方法、自我护理方法等得到全面指导，指导率达87.5%～95.93%，使病人自觉配合手术治疗，有利于早日康复。
3.1.2 病人对护理工作满意度提高。在开展出院指导过程中，护理人员通过学习、培训，提高了自身素质，不仅取得了病人的信任和称赞，同时在实施过程中，也感受到自身价值的实现。由于重视了与病人的交流，改善了护患关系，提高了服务质量。表2结果显示：病人对护理工作总体印象的满意度从76.31%提高到91.67%，患者满意度平均达92.7%。
3.1.3 护理质量的提高需要长期不懈的努力。表2示患者的满意度有明显提高，但在护士巡视病房的及时性、护士与病人的交流能力方面，病人满意度未达到90%，仍不太理想。由此说明，转变护理观念，一切以病人为中心，不是一朝一夕能完成的，只有落实各项规章制度，坚持岗位责任制，各项指标落到实处，才能保证护理质量，提高护理人员的整体形象，为病人提供全方位的优质服务。
3.2 需注意的问题
3.2.1 开展整体护理必须结合本院实际。在人员、环境、条件还不具备的情况下，不能生搬硬套，要根据具体情况予以实施，不断探索，面对医改和分立，我们必须脚踏实地，求真务实，一切为病人着想，使整体护理向健康的方向发展。
3.2.2 实施出院指导不能千篇一律。针对不同层次的病人需采取不同的指导方式。眼科手术病人多为老年人，文化程度较低、理解能力较差，宣教时就要采用通俗易懂的普通话，不宜用医学术语。因出院时病人眼睛多未完全康复或不识字，须将书面出院指导交给家属保管。
3.2.3 护士的专科水平有待进一步提高。因为我院眼科手术起步较晚，护士的专科护理经验不足，要保证出院指导的质量，就必须不断的学习，做到自觉与专题讲座相结合，查房与个别指导相结合，认真总结经验和教训，在指导上下功夫，在防字上下功夫，只有不断更新知识，全面提高素质，才能做好出院指导工作。
作者简介：桂菁(1956～)，女，哈尔滨市人，主管护师。1986年毕业于哈尔滨医科大学夜大学医学系护理专业，现任哈尔滨铁路分局哈尔滨医院五官科护士长。
桂菁(哈尔滨铁路分局哈尔滨医院，黑龙江 哈尔滨 150006)
贺春萍(哈尔滨铁路分局哈尔滨医院，黑龙江 哈尔滨 150006)
管秀红(哈尔滨铁路分局哈尔滨医院，黑龙江 哈尔滨 150006)
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