加强细节管理 减少护理差错事故

　　3  讨论

　　3．1  提高护理人员对护理差错事故的防范意识：医疗护理工作具有一定的风险性，缺少良好的职业道德修养，服务态度欠佳，忽略患者的权利则可能给患者带来伤害。护理行为受许多条件制约，如患者年龄、病情、病程、心理状态、情绪、药物、临床表现错综复杂；给患者做检查、给药、处置、治疗等任何一种护理行为都包含着有益性和有害性两个方面；患者不健康的生活方式、自杀、伤人、无理取闹时护理风险增高；护理文件书写不规范对质量管理、法律等都将带来一定风险；护理的每个环节不注意都会给患者带来不安全和发生医疗纠纷的风险。［2］

　　3．2  以人为本，加强细节管理：首先，最大限度地调动护理人员执行规章制度和护理规范的自觉性和积极性，发挥其潜能，观察护理人员的思想动态及心理环境，解决护理人员的实际困难，合理应用激励技巧，增加聘用护士待遇和奖金分配，注意护士的劳动强度，解决缺编问题；防止长期超负荷工作带来的危险；重视护士的意见、满意度，认真听取并采纳他们提出的对护理工作有建设性、创新性的建议，从而使护理管理进入一个新的文化境地。

　　3．3  建立护理差错事故防范网，形成自控、互控、院控系统：护理部成立护理安全质量督导组，每月1次开展对全院护理质量督导；护士长对每一项护理工作都要严格按质量标准结合本专科具体情况进行自查、自控、自纠；科室组织交叉检查，护理部不定期抽查。对发现的问题，组织分析、全面讨论、总结，制定完善、可行的整改措施，使护理工作进一步制度化、规范化，建设安全型的护理环境。

　　3．4  创新服务模式，超越患者期望值：医疗市场竞争不单纯是医疗设备、医疗技术的较量，更注重的是服务细节。因此要求护理人员遵循道德规范，具有健康的生理和心理状态，强烈的责任感，良好的文化背景，高度的警觉性，娴熟的技能，提供超越患者的期望值的护理服务［3］。

    总之，细节管理日趋科学、标准、规范化，要求每一位护理人员要注重细节，把小事做好。注重每一个细节，认真、用心做好每一件事，做每一项护理操作都要尊重患者、关怀患者；对每一个护理环节都应规范化、合理化；把工作做细、作准、做精，把环节质量控制好，确保护理安全，保证患者安全，从根本上减少护理差错事故的发生，促进护理质量的提高。

【参考文献】
  　 ［1］许 勤，王 荣.加强护理工作中细节管理的意义与实践［J］.中国护理管理，2007，7（3）：65.

　　［2］廖 荣，王 石，刘志霞.护理风险管理的探讨［J］.中国护理管理，2006，6（9）：39.

　　［3］张小燕，苏永静，黄天雯，等.加强细节管理降低护理风险［J］.中国护理管理，2007，7（4）：59.

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