重症监护病房院内感染控制的护理管理

    2.6.3  其他护理  留置尿管患者每日用洗必泰清洁尿道口2次；特殊患者根据医嘱进行护理。对于侵袭性操作严格按规范进行，严格无菌技术操作，减少感染机会。气管导管、吸痰管采用一次性物品，吸痰管一用一弃，吸氧管一人一用，呼吸机管道每周更换1次，避免交叉感染。可复用管道用浓度为1 000 mg/L的含氯消毒液浸泡消毒30 min，清水冲净悬挂晾干后放入戊二醛消毒柜进行3 h的消毒。

    2.7  做好生物学监测  （1）每月由院感员对病房空气、工作人员手、呼吸机管道、氧气湿化瓶进行采样送空气培养监测，如不合格，积极查找原因，采取措施，直到合格为止。每6个月市疾控中心对空气、物表等采样监测一次，不合格需进行整改。（2）根据需要对患者痰液等进行培养，发现问题及时采取有效措施；发生个例院内感染时相对隔离，用物专人专用，采取有效防范措施并及时上报相关部门，避免感染范围扩大。同时做好记录用于分析改进。实践证明，要想有效控制ICU院内感染，不仅需要制订完善的制度，合理的病房布局，充足的人力、物力、财力投入，还需要加强医务人员的院感控制意识，更重要的是人人重视、人人参与院感控制，养成自觉遵守的习惯。

【参考文献】
1 Spencer RC.Epidemiology of infection in ICUs.Intensive Care Med，1994，20:2.

2 戚小敏，赵桂荣，王悦，等.ICU院内感染的控制和预防.现代中西医结合杂志，2004，13（17）：2377.

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