急性脑出血患者119例的预见性护理

　　2.2.1.5 陪送人员安排 告病危患者：一医一护陪检陪送。告病重患者：一护陪检陪送。

　　2.2.2 重点环节的处置 (1)运送时速度均匀，避免碰撞，以免振动头部，加重脑部出血。(2)因进行CT扫描时，头部必须取水平正位且时间较长，对于痰多者极易发生窒息，应先将病人安置在CT床上，迅速吸痰后立即扫描，严防窒息。(3)对于舌后坠呼吸不畅患者行CT扫描前应先插入口咽通气道，以免平卧时舌根后坠加重导致呼吸道阻塞。(4)搬运脑出血病人时，因体位变换的原因可致颅内出血加重，若压迫心血管、呼吸中枢，患者极易发生心跳呼吸骤停，应高度重视。可采取多人搬运法，保持病人身体及头部的水平位不变。并由专人负责患者头部，避免头部的活动[3]。必要时可转科不转床，待病情平稳后，再考虑转床。

　　3 结果

　　119例急性脑出血患者中除 6例由于就医较迟，抢救无效死亡，113例患者通过医护人员迅速有效的抢救护理，病情得到了控制，转危为安，抢救成功率达95%。

　　4 讨论

　　急性脑出血患者，病情变化快，死亡率和致残率高，护士必须争取有效的救治时间，极早干预，采取预见性护理措施积极配合医生迅速急救和安全地转运是提高抢救成功率的有效保证。

【参考文献】
  　　1 蒲传强，郎森阳.血管病学.北京：人民卫生出版社，1999,302.

　　2 杜丽红.106例脑出血昏迷患者的急救护理.中华现代护理学杂志，2006，3(15)：1415.

　　3 巩晓宏,朱云.中华现代临床医学杂志，2005,9:23.

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