腹腔镜阑尾切除术的护理体会

　　充分的术前准备是手术顺利进行的保障。术前访视，了解患者的病史，为手术的用物准备提供依据。5例中转开腹的手术，1例为发病9天的阑尾周围脓肿，网膜粘连紧密，术中镜下无法分离而中转开腹手术。由于术前访视，了解病史，我们予以开腹手术的准备，当术中中转开腹，得到了及时准确的用物使手术不间断的进行。因此当需中转开腹时，需另外开包，使手术中断，等待器械的准备。

　　腹腔镜阑尾切除术以创伤小、恢复快、并发症少和平均住院时间短等优点，得到广泛开展。患者术后可早期活动，有效避免了肺部感染、粘连性肠梗阻、肠间脓肿等并发症发生[6]。我们认为只要充分做好术前护理和手术野皮肤准备、胃肠道准备，术后严密观察病情，采取针对性的预防和护理措施，有效地减少术后并发症，使患者迅速安全康复。

【参考文献】
  　1 戎祯祥,剧永乐,陈小伍,等.穿孔性阑尾炎行腹腔镜与开腹手术的疗效对比分析.中国实用外科杂志,2004,24(9):560-561.

　　2 谭家驹,孙增勤,甄作均,等.微创外科手术与麻醉.北京:科学技术文献出版社,2003:91.

　　3 吕新生.腹腔镜手术并发症的预防与处理.长沙:湖南科学技术出版社,2002:41.

　　4 余雪,罗晓青,郭俊雅.腹腔镜阑尾切除术的护理.护士进修杂志,2002,17(2):135-137.

　　5 肖西平,郭洪霞,李娟,等.腹腔镜行结直肠癌手术的护理.解放军护理杂志,2003,20(5):68-69.

　　6 吴振宇,徐德银,王海静,等.老年人腹腔镜胆囊切除术496例围手术期处理.中国误诊学杂志,2004,4(11):1828.

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