机械通气病人鼻饲肠内营养液的护理体会

　　2.5 营养液滴注时的护理

　　肠内营养液应遵循容量从少到多、浓度从低到高、速度由慢到快的原则，因此根据病人的病情及营养状况及时做好调整。而营养液的温度应保持在38 ℃～40 ℃,滴注过程中，在靠近胃管的输液管端使用输液加温器加温，以确保营养液的温度，能有效减少腹泻的发生。配制营养液前要洗手，容器要每日消毒后使用，输营养液的管道每日更换，营养液现用现配，置于4 ℃冰箱内保存，不应超过24 h。鼻饲前后用30 mL～50 mL温开水冲洗管道，鼻饲过程每4 h～6 h冲洗1次，药片碾成粉末完全溶于水后方可从鼻胃管注入，这样可以减少堵管。

　　2.6 加强口腔护理

　　为了保持口腔清洁、舒适，每日进行口腔护理2次，清醒病人经常漱口，减少口腔内细菌下移引起的吸入性肺炎和腹泻。

　　3 小结

　　给予机械通气病人有效的肠内营养支持可提高疾病的临床治愈率，增加机体抗病能力，减少并发症，有利于病人康复，降低病死率。但是如果鼻饲不当，常会引起反流、误吸、恶心、呕吐、便秘、腹泻等并发症。通过对162例留置人工气道行机械通气病人鼻饲的护理，体会到正确的护理方法能有效减少机械通气病人鼻饲肠内营养液时并发症的发生。

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