发现自己的孩子出现发烧、皮疹等症状时，应及时去医院就诊。根据医生诊断和建议，决定是否留家治疗或住院治疗。当孩子被诊断为手足口病后又不需要住院治疗时，应暂停去幼儿园和学校，避免传染给他人和防止再感染其他疾病。对患儿用过的玩具、餐具或其他生活用品应彻底消毒，当患儿痊愈后还应对所有物品进行一次终末消毒。粪便：可用84消毒液以2:1的比例与其搅拌均匀消毒120分钟。生活用具、玩具等：用1 000毫克/升含氯消毒剂溶液擦拭消毒，作用时间为30分钟。患儿衣、被单：阳光下暴晒或煮沸20分钟或用有效氯1 000毫克/升的含氯消毒剂浸泡30分钟。盛放排泄物的容器：用有效氯1 000毫克/升的含氯消毒剂浸泡120分钟。医院应实行预检分诊，并设立手足口病门诊，引导发热出疹的患儿到手足口病门诊就诊。对确诊为手足口病患儿或可疑患儿，应及时向疾病预防控制中心报告，并对患儿进行医院或家庭隔离治疗。保持病室内空气流通，加强床边隔离，防止交叉感染，医护人员在诊疗护理每一位患儿前后均用皮肤消毒液进行手消毒。对所使用的非一次性的仪器、物品等用1 000毫克/升的含氯消毒溶液擦拭消毒，时间为30分钟，或用0.3%过氧乙酸液浸泡60分钟，或用紫外线灯直接照射30分钟。
2.7 保持室内空气流通 由于手足口病的传播途径复杂，故患儿应单间隔离或同病种同住，保持室内空气新鲜，温度、湿度适宜，定期开窗通风，每日可用乳酸熏蒸进行空气消毒。乳酸的用量，按每10平方米的房间2毫升计算，加入适量水中，加热蒸发，使乳酸细雾散于空气中。或以浓醋及15%过氧乙酸加苍术进行室内加热熏蒸1小时以上。病室内应避免人员过多，限制患儿及家属出入，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。
2.8 发热的护理 小儿手足口病一般为低、中度发热，无需特殊处理，可让患儿多饮水。如体温超过38.5 ℃，可在医生指导下服用退热剂。对体温在37.5～38.5 ℃的患儿，给予散热，对体温在38.5 ℃以上的患儿，给予泰诺等小儿退热药[1]。对呕吐、腹泻的患儿，及时清理并消毒，更换污染衣物。
2.9 密切观察病情变化，及时发现并发症的发生 由于部分手足口病患儿可出现严重并发症，如脑膜炎、心肌炎、急性迟缓性麻痹等，危及患儿生命。医护人员应严密观察病情，了解各种并发症的临床特点，如有头痛、呕吐、易烦躁、颈僵直等现象，则警惕无菌性脑膜炎。如出现呼吸浅快，口唇紫绀、咳粉红色泡沫痰，则应考虑肺水肿。心率异常增快与体温不成比例，心慌、心肌酶谱检测出肌酸肌酶同工酶(CK-MB)异常增高，应高度怀疑发生心肌炎的可能[2]。一经发现上述症状，及时报告医生给予及时处理，以提高治愈率。
3 讨论
手足口病是夏秋季常见的一种疾病，主要流行区域为人群集中的场所。在流行期间，家长应少带孩子去人群聚集的公共场所，教育孩子要养成良好的卫生习惯，做到饭前、便后洗手，玩具、餐具、衣物要定期消毒。注意孩子营养，避免过度疲劳，致抵抗力下降。家长平时要多注意观察孩子身体状况，一旦发现孩子有发热、皮疹等表现，应及早带孩子到医院就诊，并积极配合医生治疗。通过卫生宣传教育、早期就诊、早期诊断、减少传播。医院应设立预检分诊、手足口病诊室，发现疫情及时上报。并做好手足口病的预防和治疗工作，控制医院内感染的发生。对确诊的手足口病患儿或可疑患儿，做好消毒隔离，进行有效的口腔、皮肤、对症护理等。加强病情监测，及时发现并发症，并给予有效的治疗和护理。
【参考文献】
[1] 刘翠霞.小儿手足口病39例临床护理[J].齐鲁护理杂志，2008,14(9):116.
[2] 陈柳君.17例手足口病患儿的护理体会[J].中华现代护理学杂志，2008,5(14):1275.
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