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妊娠高血压综合征孕产妇的护理

常见的急症,直接危及母婴生命,其疾病的治疗和预后与仔细观察及精心护理密切相关。合理的预防和护理能防止产妇死亡和遗留慢性高血压。首先应保持呼吸道通畅,立即吸氧,用开口器或于上下磨牙间放置一缠好纱布的压舌板,以防唇舌咬伤。使患者取头低侧卧位,以防黏液吸入呼吸道或舌头阻塞呼吸道。必要时用吸引器吸出喉部黏液或呕吐物,以免窒息。对昏迷未清醒者,禁止一切饮食及口服药,以防误入呼吸道引起吸入性肺炎。专人护理,加床栏保护以防止患者坠床受伤,减少刺激,以免诱发再次抽搐。

  4.2.2产后急性心功能衰竭

  由于妊高征孕妇全身小动脉痉挛,全身水肿,产妇产后腹压骤降和孕期体内组织中潴留的液体大量迅速进入血液循环,回心血量增加,进一步增加心脏负担,导致产后急性心衰。产后3天內仍然是心脏负担较重的时期。下床活动时间以5~7天后为宜;饮食除了低盐、高蛋白外,宜高维生素、高纤维素、低脂肪,少量多餐,日液体入量严格控制1000~1500ml;同时做好产妇的心理护理,及时化解产妇和家属的心理压力。

  4.2.3急性肾衰竭

  妊高征由于肾动脉痉挛,引起肾缺血,导致急性肾衰的病情,与产前及时合理的预防有关,另外由于产后出血、感染,加重了肾功能损害。应认真听取和观察患者的主诉和症状,如有头痛、恶心、呕吐、眼花、血压下降、尿量变化等,应警惕急性肾衰竭。如水肿明显者,要给予无盐饮食。

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