食护理
新生儿破伤风顺利渡过“营养关”极为重要，因频繁痉挛，能量消耗大，导致营养障碍，抵抗力下降从而影响疾病转归，应及时供给足够的营养物质和水分，以保障机体的需要。重症患儿初期应暂禁食，由静脉24h匀速供给营养液支持，待痉挛减轻可给予鼻饲喂养，胃管须在镇静剂使用后、痉挛停止时插入，选择质软的鼻饲管，动作要轻快，首次喂奶从20ml开始，间隔时间3h，如患儿能耐受则每日每次增加5～10ml，喂奶时推注速度要慢，不宜过多过快，要少量多次，以免发生呕吐引起窒息。恢复期患儿若刺激时无抽搐，可自行吞咽后即给予小匙喂养，锻炼患儿吃奶能力，以尽早康复出院。
2.3 消毒隔离
破伤风杆菌抵抗力极强，在无阳光照射的土壤中可几十年不死，能耐煮沸60min、干热150℃ 1h，5%石炭酸10～15h，需高压消毒，用碘酒等含碘的消毒剂或其他消毒剂环氧乙烷才能将其杀灭[1]。因此需做好接触隔离，护理患者时穿隔离衣、戴手套;患儿使用的敷料及尿片应焚毁;衣服及餐具应用1∶100含氯消毒剂浸泡30min后高压消毒;患儿出院后除用1∶100含氯消毒剂擦拭床单元外，还需紫外线灯照射1h。
3 健康教育
向家长讲授有关育儿知识，尤其是喂养及口服镇静剂的方法。这些患儿家长均为农村及生活在社会底层的人，文化水平低，因此为减少破伤风的发生推广无菌接生法非常重要。
【参考文献】
[1]金汉珍,黄德珉,官希吉.实用新生儿学[M].北京:人民卫生出版社,2002：355-357.
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