腮腺浅叶良性肿瘤围手术期的护理

　　2.2.4 手术切口护理

　　(1)严密观察伤口敷料松紧情况及有无渗液、渗血,加压包扎有无松动,保持伤口干燥;(2)引流液少于20 mL时拔出引流管,继续加压包扎,消灭死腔;(3)皮肤创口术后5～7 d拆线。

　　2.2.5 饮食护理

　　术后禁食水6 h, 7 d内半流质饮食,每餐进食前15 min肌肉注射阿托品,进食清淡易消化饮食,将食物放在口腔健侧以利吞咽。注意通过饮食调理,保持大便通畅。

　　3 出院指导

　　注意向患者及家属进行健康教育指导、出院指导。需特殊交代的是术后3～6月可出现Frey’s综合症。当咀嚼饮食或刺激分泌唾液时,术侧局部出汗并伴有发红现象。多数患者感觉不适,这可能与手术中刺激神经、术后局部肿胀压迫神经及瘢痕粘连等因素有关。应指导患者注意饮食,禁食酸性或刺激性食物,以减少刺激,其肿胀消退即可恢复。同时要保持切口皮肤干燥,定期随诊;部分患者并发面神经麻痹症状,告诉患者局部热敷或以轻柔缓慢的手法进行面部按摩治疗,绝大多数半年后可以恢复。

　　【参考文献】

　　[1] 俞光岩,马大权,柳晓冰,等.腮腺腮腺部分切除术在沃辛瘤治疗中的应用[J].中华口腔医学杂志,1996,31(6):372-374.

　　[2] Witt RL.Facial nerve function after partial superficial parotidectomy：an 11-year review [J].Otolaryngol Head Neck Surg,1999,121(3):210-215.

　　[3] 毛驰，俞光岩.改良的腮腺切除术[J].现代口腔医学杂志，2002，16(1)：62-64.

　　[4] 李立英，杜传亮，田超.改良的腮腺良性肿瘤切除术[J].中国耳鼻咽喉头颈外科，2007，14(3)：156.
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