经炎，小脑共济失调，不自主运动等不同的毒副作用。家长或患儿服药经验、对副作用的感受、感觉到药物不能完全解除所有的病症，目击其他患者不良反应的发生或听到的负面的资讯，都会不愿服用药物或希望减少剂量。本组45例治疗依从性差源于药物副作用，占总病例的61.6%，表明抗癫痫药物的副作用是构成患儿不按医嘱治疗的主要原因。
2.2 与家庭、社会因素有关 有的家庭对癫痫的概念及抗癫痫的药物特性未能充分了解，惧怕长期口服药物会导致智力障碍、这对坚持治疗的自觉性影响很大，甚至擅作主张，干预医师的治疗方案、增减药物种类、剂量。某些经济、文化落后的偏远地区常采用封建迷信活动等干预治疗。本组病例共有15例，占总病例的20.5%。
2.3 对医嘱了解程度会影响执行医嘱的程度 患儿家长对医嘱不十分了解的情况下，常会分享医疗资讯，比较他人用药的种类与数量，来判断自己病情的严重度，做出不当的服药决策。在本组病例中有6例(占总病例的8.2%)对本身的疾病和医嘱了解过少，影响服药意愿。
2.4 与用药种类多少和长期用药有关 患儿对每天服药次数太多、用法复杂的耐受程度变低，常混淆用法，也是造成服药意愿低落或不规则服药的因素;有时无意中漏服几次药后，癫痫并未发作恶化，就会尝试着自行调整剂量;有些也会因为发作期过后，长期用药无法达到所期待的完全痊愈的疗效，而怀疑药物的效果，这也是造成不遵医嘱服药的原因之一。本组病例共有5例，占总病例的6.8%。
2.5 与癫痫性精神障碍有关 主要见于学龄期年长儿童。癫痫的频繁发作，学习认知能力和生活质量的每况愈下，长期治疗带来沉重的精神负担，躯体的长期不适和自身的不确定感使患儿常伴有明显的抑郁和焦虑，而异常心理状态在加重躯体疾病的同时，还导致癫痫患儿的行为退化和异常，对治疗措施产生无望相歪曲的判断，认为治疗无效。本组病例中曾有上述精神障碍的患者共2例，占2.7%。
3 护理措施
3.1 建立良好的护患关系 首先是建立良好的第一印象，护理人员主动进行自我介绍，并记住患儿姓名、昵称，选择恰当的称呼，做好入院宣教，了解患儿的需求、规范护理行为。因人而异地对患儿实施有效护理。密切观察病情变化及时处理，使患儿及家长有信任感、安全感。帮助他们减缓压力，使其能以积极主动的心态接受治疗。
3.2 加强心理沟通，消除焦虑等不良情绪 经常与患儿及家长进行交谈，鼓励他们诉说内心感受，让其有机会将内心压抑的感受发泄出来，耐心倾听患儿及家长对病情的了解情况、想法，然后用通俗易懂的语言对其躯体症状进行清晰和令人信服的解释，纠正其对疾病的错误认识，同时让患者认识到焦虑和抑郁等异常心理状态对身心健康产生持续的消极影响，加强护理人员与癫痫患者的沟通。有助于提高患者的治疗依从性。
3.3 坚持合理使用药物 药物合理使用的目的在于以最适宜的剂量产生最大的疗效、最小的副反应、最适宜的感觉：作为护理人员有责任向医生反映患者情况，以便医师及时调整剂量、简化药品品种和用法。对于抗癫痫药物在患儿身上呈现副作用大时可以建议医师给予适当的药物替代，预防及治疗副作用，以减少逃避服药的心理。
3.4 开展癫痫健康教育 责任护士对患儿及家属进行健康宣教，宣传癫痫的病因、药物治疗的长期性及重要性，发放相关资料，定期举办家长学校，以影音形式或黑板报等方式向患儿及家长进行宣教，使他们懂得抗癫痫药物需长期坚持服药，突然停、换药物或私自减量将会导致抗癫痫药物的血药浓度下降，引起癫痫发作，甚至癫痫持续状态的发生，改变患儿及家长惧怕长期服药会“变傻”的想法，纠正某些家长认为癫痫为“魔鬼附身”的迷信思想。加强家庭成员协助患儿服药的意愿，增强患儿自我护理能力，提高学习效率，改善生活质量。
3.5 强化社会家庭支持系统 对于儿童来说，家庭环境和父母的情绪对患儿心理的影响非常明显，父母情绪对患儿的影响甚至要大于疾病本身的影响[1]。护理人员做好患儿家属的思想工作，指导其在感情上给予安慰、关心，在生活上给予照顾，激发其对生活的信心，克服疾病带来的困难。应在了解家长对疾病和治疗的态度和信念的基础上，让家长正确认识疾病，意识到家长的责任和义务及其在治疗过程中的重要性，提高治疗主动性[2]。鼓励患儿参与力所能及的日常活动，积极融入集体、消除焦虑、抑郁情绪。
总之，癫痫是一种慢性疾病，需要长期坚持治疗，且采取的治疗措施应该是综合性的。由于治疗的长期性和复杂性，无疑会给患儿及其家庭成员的生活带来不便，也会给患儿的父母造成巨大的心理压力。患儿会因为有些集体活动不能参加而自卑，其父母则因为担心患儿发作时自己不在场会发生事故，担心患儿在
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