【摘要】 了解癫痫患儿治疗的依从性及影响因素，探讨提高依从性的对策。方法 对73例不规则服药史的住院癫痫患儿进行回顾性分析，总结了影响小儿癫痫治疗依从性的因素。结果 影响小儿癫痫治疗的依从性主要有：与药物不良反应有关、与家庭、社会因素有关、对医嘱了解程度会影响执行医嘱的程度、与用药种类多少和长期用药有关、与癫痫性精神障碍有关。结论 通过建立良好护患关系、加强心理沟通，消除焦虑等不良情绪，坚持合理使用药物，开展癫痫健康教育，强化社会家庭支持系统等护理对策可以增加小儿癫痫治疗的依从性，有利于患者的康复。
【关键词】 癫痫 治疗依从性 护理 儿童
Compliance factors analysis and nurse interventions in therapy of children epilepsy
ZHANG Ye-qun，WANG Ya-fei，JIANG Ke-wen.Children’s Hospital of Zhejiang University of Medical College，Hangzhou 310003,China
[Abstract] Objective To evaluate the influence factors of treatment compliance in children epilepsy and to improve the compliance.Methods Seventy-three children who had epilepsy and taken anti-epilepsy medicines irregularly were enrolled in this study.Compliance factors were summed by retrospective analysis.Results The treatment compliance of children epilepsy was related to drug side effects，family and social factors，comprehension of medical order，variety and long-term of drugs，and the epileptic mental disorder.Conclusion It demonstrates that fine nurse-patient relationship,mental communication and eliminating anxiety emotion，maintenance of regular and relational use of medicine，health education，family and social support are important to improve the compliance of children epilepsy and recover from illness.
[Key words] epilepsy;treatment compliance;nurse;children
癫痫是小儿神经系统常见疾病之一，是多种病因引起的慢性脑疾病，是大脑神经元异常放电导致临床上出现发作性症状，其基本特点为短暂性、发作性和反复性。随着儿科疾病谱的改变，癫痫的发病率有增高的趋势。目前对该病的治疗主要依赖于抗癫痫药物，在治疗得当，依从性好的情况下，3/4的癫痫患者可以得到满意的控制，但在发展中国家约有3/4的癫痫患者，特别小儿患者没有得到满意的治疗，其中主要原因是不按医嘱服药，即治疗依从性差。因此，在癫痫护理工作中，提高小儿患者的治疗依从性显得十分重要。统计发现2006年1月至2006年12月在浙江大学医学院附属儿童医院院住院的719例小儿癫痫患儿有92例多次住院。对其影响癫痫治疗依从性的因素进行分析，并采用相应的护理措施加以干预，结果提高了治疗依从性，取得了满意的疗效，现报告如下。
1 临床资料
92例均为2006年1至2006年12月浙江大学医学院附属儿童医院收治的住院患者，男61例，女31例，年龄0.5～15.5岁，平均4.5岁。住院前73例患者有不规则服药史，达79.3%。平均住院6天。住院期间无1例发生临床意外损害。
2 影响癫痫患者治疗依从性的因素
2.1 与药物副作用有关 长期或大剂量抗癫痫药物治疗的癫痫患儿常有嗜睡、反应迟钝、恶心、周围神
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