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经皮肾镜治疗上尿路结石的术中配合及护理

与传统手术相比的优越性,以消除患者的恐惧心理,做好充分的心理准备。

  3.2 术中护理

  术中密切监测患者生命体征情况;随时检查受压部位情况,防止并发症的发生;根据需要及时添加灌注盐水并注意为患者保暖。认真做好术中护理记录。

  3.3 术后护理

  (1)术后鼓励患者多饮水,增加尿量,促进碎石排除。(2)密切观察病情,及早发现出血:由于肾血液循环极为丰富,术后多有渗血,对手术后常规留置的肾造瘘管,应密切观察引流尿液变化及生命体征,及时更换潮湿敷料。(3)严格无菌操作严防感染及交叉感染的发生。(4)认真做好基础护理工作:对术后留置的引流管应做好护理。引流管应固定牢固,防止松脱,保持引流管通畅,切勿扭曲受压,移动病人时应注意引流管、引流袋的位置(引流袋应低于插引流管的位置)防止尿液或引流液的反流,引起逆行感染。

  4 出院指导

  (1)嘱咐患者多饮水,稀释尿液以利残余碎石的排除及术后结石的复发。(2)合理安排饮食结构,出院后根据结石分析结果安排饮食。(3)注意休息,按规定时间到医院复查。

  【参考文献】

  [1]魏 革,刘苏君.手术室护理学[M].北京:人民军医出版社,2006:33.

  [2]王朝阳,程 琳.经皮肾微造瘘输尿管镜取石术的护理46例[J].实用护理杂志,2003,19(9):18-19.

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