缘和引流管翘起,薄膜下有液体积聚,关闭负压后泡沫复原,提示封闭不严,应立即通知医生重新封闭。
3.4 创面感染由于VSD系统是一套封闭系统,造成一种厌氧环境,而且不需要以往的常规换药,创面外观干燥,这使我们容易对创面渗出物形状及气味的及时掌握出现疏漏。对此种情况更需要护理人员密切观察患肢局部肿胀情况及生命体征。如果患者出现高热症状,患肢肿胀明显,疼痛加剧,应立即通知医生打开封闭创面进行检查。
3.5 生物半透膜破损薄膜贴于皮肤表面上,直接与外界暴露,容易造成破损。本组有1例是在患儿睡觉时不小心抓破。因此,晚间可在生物半透膜上面缠些绷带,可保证薄膜完整,防止破损。
4 小结
VSD系统作为一种非常有效的外科引流技术,有效地解决了软组织缺损的难题。持续的负压引流可以随时清除渗液和毒素,刺激肉芽组织生长,并达到全创面引流。由于持续封闭引流5~10 d,不但要做好负压封闭引流的护理;同时,也要及时观察出现的各种护理问题,并采取合适的护理措施解决,使VSD技术的优势充分发挥出来,利于肢体创面的愈合。
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