性疼痛，膀胱无充盈，疼痛缓解时尿液从尿管排出。患者出现膀胱痉挛性疼痛时，首先要做好心理护理，说明出现这种现象不是病情变化，而是尿管对膀胱机械性刺激所致，以消除紧张情绪。嘱其深呼吸，也可用注射器将水囊内液体抽出2~3 ml，以便固定尿管缓解水囊对膀胱颈的压迫，必要时予以解痉、止痛治疗。本组3例患者出现明显的膀胱痉挛，经放出水囊内液体2~3 ml或在膀胱冲洗液内加解痉药或静脉滴注解痉药后，症状缓解。
2.2.5 预防泌尿系感染：由于手术创伤及术后留置尿管，容易引起感染，所以术后除遵医嘱应用抗生素预防感染外，护理上要做好以下工作。①膀胱冲洗。严格按无菌操作进行膀胱冲洗，每天更换膀胱冲洗器，保持引流通畅，引流袋的位置低于患者的耻骨联合，以防尿液倒流引起逆行感染，每天更换引流袋1次。术后3 d出血控制后，可改用0.02%呋喃西林液500 ml与生理盐水500 ml交替冲洗，2次/d，预防感染。②尿道口护理。尿道口及尿管每天用0.05%碘伏清洁消毒2次;此外，因手术轻微损伤尿道口而致患者轻度疼痛，可用流体敷料胶润滑尿道口，促进伤口愈合。本组6例患者术后出现尿道口轻微疼痛，经过处理后，症状缓解。③术后指导患者多饮水，每天>2 500 ml，通过排尿起到冲洗尿道的作用。保持大便通畅，勿用力排便，以免引起出血。
2.2.6 出院指导:①饮食。指导患者多饮水(>2 500 ml/d)，保持尿量在3 000 ml/d以上，忌食辛辣刺激性食物，多进食新鲜蔬菜、水果及富含纤维素的食物，预防便秘，出现排便困难可食用地瓜叶、香蕉等食物，也可用番泻叶泡茶饮，起到通便作用。②休息与活动。注意休息，预防感冒、咳嗽;术后3个月内勿作骑跨动作，勿提重物，避免长途步行、性交[2]。③注意会阴部卫生,防止逆行感染。术后3个月内定期复查小便常规，以检查有无出血、感染等情况，以便及时用药。④出院后出现血尿、排尿困难等异常情况，及时回院复查诊治。⑤定期电话随防，了解患者出院后的情况，及时给予指导。
【参考文献】
[1] 余良，刘春晓，张凤林，等.经尿道双极气化治疗前列腺增生的疗效观察(附50例报告)[J].临床泌尿外科杂志，2001，16(10)：450452.
[2] 高德彰.外科护理学[M].北京：中国和平出版社，1996:263.
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