的毛巾擦洗乳头和乳晕,切忌用肥皂和乙醇,以免引起局部皮肤干燥、皲裂;哺乳时取正确舒适的喂哺姿势,婴儿吸吮时应含乳头和大部分乳晕,哺乳结束时,不能强行拔出奶头,以免引起乳头皲裂和局部疼痛;每次哺乳应两侧乳房交替进行,并挤尽剩余乳汁;告诉产妇要按需哺乳,以便促进乳汁的分泌,预防乳腺炎的发生。如果产妇已患有乳腺炎、乳头皲裂,婴儿有皮肤损伤及消化道黏膜炎症时应暂时中止母乳喂养,给予婴儿配方奶粉进行喂养,在痊愈后才能进行母乳喂养。
5 预防再感染及交叉感染
HBV主要传播途径是血液及消化道,故产妇在喂奶前应洗净双手及乳房,喂养婴儿的餐具如小杯、小勺都应煮沸消毒后使用,产妇餐具单独使用,用后煮沸消毒。产妇不能和婴儿口对口亲嘴、喂食、呼吸,母婴需分床睡觉;产妇或婴儿有皮肤破损出血时,应注意立即包扎止血,防止交叉感染。
6 出院指导
出院前,护理人员应向产妇做好详细宣教,包括饮食、活动、休息、用药等,说明保持情绪稳定、心理平衡的重要性,让产妇把焦虑转化成战胜疾病的信心。建立产妇的信息资料,告知产妇与医院联系的电话,以便出院后给予必要的指导和帮助。护理人员定时电话随访,以督促产妇建立健康的心理、行为,正确护理新生儿,按时进行预防接种,预防母婴密切接触传播,必要时进行母婴健康检查及做有关乙肝的血液学检查。
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