【摘要】目的 观察有限接触动力加压接骨板(Limited contact dynamic compression plate,LCDCP)治疗长骨干骨折的临床效果。方法 回顾性研究我院2005年8月~2007年9月收治的LCDCP内固定的长骨干骨折30例(32处骨折),其中新鲜骨折25例,陈旧性骨折5例;开放性骨折2例。采用瑞士AO组织的有限接触动力加压接骨板治疗。结果 30例均获得随访(5~26个月),全部病例均在随访期达到正常的骨性愈合,平均骨折愈合时间为11.5周,无感染、内固定松动及断裂病例发生。结论 有限接触动力加压接骨板治疗长骨干骨折,其操作简单,固定可靠,稳定性强,有利于骨折愈合,术后并发症少。
【关键词】 四肢骨折 接骨板 长骨 内固定
Application of the limited contact dynamic compression plate in long bone shaft fractures
XIONG Yan,WANG Aimin,ZHAO Yufeng,et al.
Department of Orthopedics,Institute of Surgery Research,Daping Hospital,Third Military Medical University,Chongqing 400042,China
Abstract: Objective To observe the clinical effect of the limited contact dynamic compression plate in treating long bone shaft fractures.Methods From Aug.2005 to Sep.2007,32 long bone shaft fractures were treated with the LCDCP,including 25 new fractures and 5 old fractures.Results All of 30 patients were followed up for 526 months postoperatively.All fractures healed within the period of followup without looseness of internal fixators or infection at fracture sites.The average healing time was 11.5 weeks.Conclusion The LCDCP fixation is not only a simple and reliable procedure to treat long bone shaft fractures but also can get satisfactory effects and lower complications.
Key words:limbs fracture;plate;long bone;internal fixation
传统的动力加压接骨板(dynamic compression plate,DCP)治疗四肢长骨干骨折已经被广泛采用。传统设计有许多问题,比如广泛的骨与接骨板之间的接触影响骨皮质的血流灌注,导致骨皮质坏死,动力加压接骨板不能适应一些特殊的解剖外形,螺钉只能直接安放在板上,安放角度缺乏多样性等等。因此AO组织下的Perren研究小组在DCP基础上发展了一个新的接骨板,称为有限接触动力加压接骨板(Limited contact dynamic compression plate,LCDCP) [1]。他们认为此板底的凹面设计,可以减少骨皮质与板间近50%的接触,达到减少板对骨皮质血流的影响,从而减少皮质坏死和再次骨折的发生。我科从2005年起采用LCDCP治疗四肢长骨干骨折,取得了满意的临床效果,现总结如下。临床资料
1 一般资料
2005年8月~2007年9月,我科应用LCDCP治疗长骨干骨折30例(32处骨折),其中男性21例,女性9例;年龄2~75岁,平均34.6岁。致伤原因:道路交通伤15例,坠落伤9例,挤压伤3例,摔伤3例。骨折类型:新鲜骨折25例,陈旧性骨折5例;开放性骨折2例;其中1例为多发性肋骨骨折合并尺、桡骨骨折。骨折发生的部位:肱骨8例,尺骨9例,桡骨7例,股骨8例。
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