缺损是骨折复位后产生不稳定的关键。手术时，通过解剖重建或截骨术，修复小转子区内、后侧皮质的支撑作用是手术成功的关键[46]。
治疗股骨转子间骨折，DHS固定于股骨上端外侧皮质，主要是分担张应力，DHS使骨折断端持续、动态的轴向加压，保持轴向滑动，使其骨折稳定并且使断端有应力刺激而促进愈合，钉棒结合处抗弯力大，可承担行走的重量[7,8]，并具有以下优点：大的松质骨螺钉提供牢固的近端固定[9];拉力螺钉钝头的设计，避免穿透股骨头和髋臼[10];使股骨干内移;使骨折嵌插，并控制塌陷[10];手术操作简单。
本文结果表明，观察组住院时间、下地活动时间均短于对照组，并且住院期间并发症的发生率显著低于对照组，充分说明了采用DHS治疗股骨转子间骨折临床治疗效果显著优于非手术治疗，值得临床借鉴。
【参考文献】
1 袁西歧，郑作超.股骨转子间骨折几种治疗方法对比分析[J].中医正骨，2007，19(8)：3637.
2 王国喜.老年人股骨粗隆间骨折内固定治疗临床分析[J].实用临床医药杂志,2007，11(1): 8788,92.
3 徐文联，李华杰，从庆武.不同方法治疗老年人股骨转子间骨折的疗效比较[J].中华全科医学，2008，6(9)：904905.
4 凤晓翔,谢晓东,袁先发.DHS内固定治疗股骨转子间骨折和问题分析[J].实用骨科杂志，2006，12(3)：204206.
5 仇俊峰, 孙武红, 唐 晶.28例股骨粗隆间骨折手术治疗体会 [J].实用临床医药杂志，2009，13(5)：9596.
6 王坤堂，李文强.动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折93例疗效分析[J].中医正骨，2007，19(8)：6162.
7 秦维章.动力髋螺钉治疗老年粗隆间骨折53例临床分析[J].实用临床医药杂志,2008,12(9),:99100.
8 Palm H,Jacobsen S, SonneHolm S, et al.Integrity of the lateral femoral wall in intertrochanteric hip fractures[J]. J Bone Joint Surg Am, 2007, 89(3):470475.
9 李少华.外固定和DHS治疗老年性股骨转子间骨折疗效分析[J].医药论坛杂志，2006，27(19)：8081.
10 杨永成，刘建平，负子峰.Gamma钉与动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析[J].西北民族大学学报，2008，29(3)：6869.
上一页 [1] [2] [3]
您现在的位置： 绿色健康网 >> 医学论文 >> 骨科论文 >> 正文