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小切口开窗式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症临床分析

固性腰痛、鞍区不适、下肢乏力等症状,手术应在既充分又安全的基础上考虑切口的大小,不能过分追求小切口而  关键的步骤;重视手术前查体的重要性,针对“责任椎间盘”进行手术,不提倡进行预防性减压手术,以免加重患者的损伤,影响术后脊柱的稳定,远期出现较为复杂的并发症;定位准确是手术成功的关键,严禁盲目操作,术毕充分止血,避免出现定位错误、操作过程中损伤神经根、出现硬膜外血肿压迫神经根致瘫痪或肌力下降等严重后果。
   
  患儿的饮食保健应补充足够的优质蛋白质。补充优质蛋白,可满足炎症修复和营养补充之需要,碳水化合物可补充热量,但避免过食产气食品,如面食、豆类和薯类。脂肪供给不宜偏高,以进食植物油为主。增加维生素A、B、C和钙、铁的供给。维生素A是有维持正常发育和增强肌体抗病力等功能。维生素B和维生素C有增加食欲,促进肺部炎症吸收的作用。钙具有抗过敏等功能。另外肌体为提高对氧的摄取量,以减轻肌体组织缺氧,会出现缺铁,为此应保持铁质供给。饮食宜温热、清淡,宜少量多餐,忌过冷过热,忌过甜和刺激性、过敏性食物、忌过饱。忌食已知对患儿过敏食物,以防止诱发哮喘发作。多饮水。哮喘发生时,出汗多,饮食少,使患儿失水。哮喘患儿多饮水,不仅可补充水分,而且还可稀释痰液,有利痰液排出。

【参考文献】
    1 邱贵兴.脊柱外科的现状和展望.中华外科杂志,2003,8:561-563.

  2 王海,林海滨.下腰痛的动力性稳定系统研究进展.中国骨伤,2008,21(1):76-77.

  3 王丙刚,傅永慧,付勤,等.小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症临床分析.中国骨伤,2009,22(10):744-746.

  4 谢军,邓宁,岑文广.小切口开窗式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症.临床骨科杂志,2009,12(5):587.

  5 王锐英,胡军祖,辛林伟,等.小切口开窗治疗腰椎间盘突出症537例报告.中国微创外科杂志,2006,6(11):868-869.

  6 曾朝辉,覃道义.小切口开窗治疗腰椎间盘突出症.中国医疗前沿,2008,3(4):92.

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