m范围。临床结果亦显示此直径范围的脂肪颗粒效果优，支持该学者观点。颗粒状脂肪作为一种半流体物质，其流动性也随着脂肪颗粒的减小而增大，其多维包绕效果也随之增强，但脂肪颗粒过小，其流动性太大又会使移植体随体位的改变向重力侧聚集，从而严重影响其在受体组织内的防护效果，故直径2～4mm移植体其流动性适中，包绕效果佳。将抽吸收集的脂肪用生理盐水加庆大霉素反复冲洗，留取纯净的黄色颗粒状脂肪，移植填充用的脂肪应是不含血液、肿胀液、纤维蛋白、脂肪筋膜、纤维结缔组织碎块以及受机械切割破裂脂肪细胞的脂肪滴，保留完整细胞膜的脂肪细胞组成的脂肪颗粒，此过程称为纯化。有学者[9] 认为脂肪移植体的成活与其受损程度、体外放置时间、脂肪移植体的获取以及移植方法密切相关。本研究过程中，我们在脂肪颗粒纯化时将因机械性创伤而破裂的脂肪细胞去除，降低移植后的液化率，纯化后立即使用，最大限度的缩短了体外放置时间，另外纯化时将脂肪筋膜及纤维结缔组织除净，充分避免了因其导致的纤维化，因而获取了良好的临床效果。
4 结论
直径2～4mm纯化脂肪颗粒作为预防肌腱粘连的移植材料，具有良好的生物相容性，无异物反应，具有极低的免疫原性，成活率高，多维包绕效果好，阻隔作用强，而且来源广泛，操作简单。因而，自体脂肪颗粒纯化移植是预防肌腱粘连的理想方法，极具临床推广价值。
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