牵拉神经根所致，目前尚无很好预防方法。本组1例经保守治疗后好转。由于单开门手术破坏了颈椎后方结构的稳定性，对于颈椎不稳的病例，重建脊柱的稳定是必须的。本组有6例伴有颈椎不稳的病例，行侧块内固定加小关节融合后未发生再失稳现象。高龄患者病程长，硬脊膜与黄韧带间常有粘连，分离时可引起脑脊液漏，拔除引流管后加压常可治愈。本组并发肺部感染者的发生率最高，占23.11%，并引起2例患者死亡，可能的原因[6]：⑴高龄患者本身潜在的肺部疾病导致肺功能下降;⑵全身麻醉及呼吸机对呼吸道的损伤和干扰大;⑶气管插管引起的咽喉部疼痛影响了咳嗽排痰功能。另外老年人组织顺应性下降，前路手术的牵拉加重了喉头水肿，影响了通气功能。故加强术前术后呼吸道的管理是降低高龄颈椎病患者术后并发症的重要环节，术前预防性应用敏感抗生素，术后常规雾化吸入2次/d。特别是应用甘露醇，可引起呼吸道分泌物粘稠，影响排痰，应注意湿化祛痰。必要时气管切开吸痰或呼吸支持。
总之，影响高龄颈椎病手术疗效的因素较多，目前多数学者认为年龄是主要因素之一[7，8]。本组有96.1%合并症，其中61.5%患者有两种以上的合并症，46.2%病例发生术后并发症，病死率7.7%，这比例远高于一些临床研究报告[2，4，7，8]，说明高龄颈椎病患者有较高的手术风险性，应根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，才能有效降低手术并发症的发生，提高手术效率。
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