]，避免人工操作的随意性。导引钉打入后，在其上方应打入临时固定钉，既避免先上临时固定钉影响导引钉进一步操作，又避免扩孔、攻丝及拧入头时引起股骨头颈部的旋转移位。不稳定性骨折或骨质严重疏松的患者，还可以通过固定钉拧入带垫圈的松质螺钉加强固定，增强骨折端稳定性。头钉位于股骨头颈中的位置和长度要准确，避免偏心放置。钢板长度选择以能进行远端骨折线以下至少3枚螺钉固定为准。粉碎性骨折后内侧骨折碎块移位，尽量予以复位固定，但往往相当困难，常遗留后内侧缺损，即使开放复位也很难达到要求，一味强求对位，费时，费力并增加出血危险，关键在于进行缺损部位植骨，促进骨折愈合。
3.2.3 加强术后处理，避免不恰当活动，患者术后采用持续静脉镇痛72h，无痛下进行股四头肌功能锻炼、患肢按摩，以及应用低分子右旋糖酐静滴或小剂量低分子肝素皮下注射，能有效避免患肢深静脉血栓形成。避免患肢早期过强功能锻炼、患处负重以及过早下地负重等活动，坚持定期摄X线片检查，遵循骨折愈合原则，待骨折端明显骨痂形成后逐渐进行负重等活动。适当应用促进骨愈合和改善骨质疏松药物治疗。
【参考文献】
1 王润生，王栓术，李昶.老年髋部骨折患者股骨上端机械强度的测定\[J\].骨与关节损伤杂志，2002，17(6)：30
2 马锁坤，李强，高建时,等.下肢骨折术后急性深静脉血栓形成的治疗\[J\].骨与关节损伤杂志，2000，15(3)：189
3 黄珩，周必光，勘武生,等.滑动髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折\[J\].中国矫形科杂志，2000，7(6)：603
仁和医学论文网专业提供代写代发医学论文服务，并提供大量论文资料，如有业务需求请咨询网站客服人员!
上一页 [1] [2]
您现在的位置： 绿色健康网 >> 医学论文 >> 骨科论文 >> 正文