5 男性激素治疗
雄激素减低(缺乏)的骨质疏松患者，单纯补钙是无效的，临床观察已证实，给以男性激素补充(替代)治疗是有效的。这不仅可以终止骨质疏松的发展，而且还会使骨质疏松逆转，一般需要6个月至1年，可使骨密度上升。睾酮治疗同时给钙与Vit D，效果会更好。研究证明，老年男性骨质疏松应用激素替代治疗，有发生心血管系统并发症与前列腺癌的风险，因此，选用时应慎重。对男性雄激素缺乏性骨质疏松应用雄激素治疗，骨密度可增加，但未见减少骨折发生的报道。老年男性应用雄激素的风险还有：不良的血脂改变、红细胞增多症与肝酶的改变等。有学者认为对老年男性测定性腺功能减退比较难，激素替代治疗仅限于部分明确病因的患者。性腺功能正常的骨质疏松患者不宜用雄激素，如果必需用激素替代治疗，应监测前列腺的变化，如定期作肛门指检与测血清前列腺特异抗原(PSA)等，睾酮治疗第1年，应每3个月监测1次，以后每年监测1次。
【参考文献】
1 赵伟业，董碧蓉.骨质疏松药物治疗的新进展及循证证据〔J〕.中国骨质疏松杂志,2003;9(1)：803.
2 刘汴生,张思雄.实用临床老年病学〔M〕.北京：中国医药科技出版社，2001：5535.
3 王福权，蔡恒江，茅皖如，等.男性老年性骨质疏松发生率与防治的研究〔J〕.中华骨科杂志，1999;19:38992.
4 王继槐.阿法骨化醇的药理与临床〔J〕.中国药房，1997;8(1):40.
5 Whitfield JF，Mormey PS.Small bonebuilding fragments of parathyroid homone：New therapeutic agents for osteoporosis〔J〕.Trend Pharmacol Sci，1995;16:38295.
6 史轶肇.协和内分泌和代谢学〔M〕.北京：科学出版社，1999：150610.
7 潘天鹏，石津生.现代系统老年医学〔M〕.北京：科学出版社，1998：5394.
8 刘汴生，张思雄.实用临床老年病学〔M〕.北京：中国医药科技出版社，2001：5535.
9 Uzawa T，Hori M，Ejiri S，et al.Comparison of the effects of intermittent and continuous administration of human parathyroid hormone(134) on rat〔J〕.Bone，1995;16(4):477.
10 Silverberg SJ，Gartenberg F，Jacobs TP,et al.Longitudinal measurements of bone density and biochemical indices in untreated primary hyperparathyroidism〔J〕.J Clin endocrinol Metab，1995;80:723.
11 赵冀伟.骨质疏松药物治疗概述〔J〕.天津药学,2004;16(2):683.
12 余自成.骨质疏松预防和治疗的药物选择〔J〕.上海医药,2004;25(5):2.
13 陆 声,常 山.骨质疏松药物治疗的新进展〔J〕.中国矫形外科杂志，2001;(9)8：912.
仁和医学论文网专业提供代写代发医学论文服务，并提供大量论文资料，如有业务需求请咨询网站客服人员!
上一页 [1] [2] [3]
您现在的位置： 绿色健康网 >> 医学论文 >> 骨科论文 >> 正文