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应用硫酸镁治疗胎儿生长迟缓 |
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in of normal pregnancy and of Group 2 were significantly higher than those of Group 1 and 3 (P<0.01), so did the birth weight of their newborns (P<0.05). Conclusion Magnesium deficiency might be one of the causes of IUGR, and magnesium sulfate treatment was effective.
【Key words】 Magnesium sulfate; Pregnancy complications; Fetal growth retardation
胎儿生长迟缓（intrauterine growth retardation, IUGR)是围产期主要并发症之一，其围产儿发病率和死亡率为正常儿的3～8倍［1］。胎儿生长发育主要依赖于遗传、营养、子宫-胎盘血流灌注量、胎儿-胎盘单位功能和促胎儿生长激素等，因而其发病也是多因素的，IUGR的结局常常导致胎儿期、儿童期、甚至青春期的身体发育异常。本研究通过检测母血和新生儿脐血中镁离子含量，了解镁在IUGR发病中的意义,并为治疗IUGR提供一种方法和理论依据。
资料与方法
一、资料来源
全部病例均为我院1997年1月至1999年1月的住院孕产妇，共39例，孕妇平均年龄为23～32岁，平均孕周32～41周，平均身高为1.57 m，平均体重61.5 kg。按《现代产科治疗学》［1］的诊断标准，将39例孕产妇随机分为治疗组1组14例，治疗2组14例，未治疗组11例，并以同期住院的正常足月妊娠分娩的孕妇12例为对照组，均为单胎，初产妇，无慢性高血压和心肾疾病史,也无特殊用药史及烟酒嗜好,月经周期规则。
二、方法
1. 标本采集:入院后治疗前，清晨空腹抽取肘前静脉血4 ml，置于抗凝瓶中，待检测。治疗1组，用10%葡萄糖500 ml+丹参液14 ml+低分子右旋糖酐500 ml，静脉滴注，每日1次，10 d为1个疗程；治疗2组除与治疗1组相同处理外，再加10%葡萄糖500 ml+25%硫酸镁20 ml静脉滴注，4 h内匀速滴完，每天1次，共10 d。两组均给予间断吸氧，治疗结束后，待临产时，空腹采集孕妇肘静脉血4 ml置于抗凝瓶中检测；未治疗组按期产科检查，有临产先兆时住院待产，并抽血检测，停药至抽血间隔为是7～10 d；对照组也在临产前抽血检测。产后各组均立即采集新生儿脐静脉血4 ml，置于抗凝瓶中待测，治疗期间注意观察呼吸、尿量和膝腱反射。
2. 实验方法: 使用全自动生化分析仪（日本日立7170A型）和镁试剂盒（北京中山生物技术公司产品），将抗凝血以3 000 r/min分别离心20 min后取血清，检测镁离子含量，波长为510 nm，温度为20℃～30℃，比色杯光径为1 cm，脐血以同样方法进行处理。
三、统计学方法:F检验及用q值法进行均数间的比较。并用±s表示。
结果
一、各组母血和新生儿脐血镁离子含量的比较
对照组与治疗2组、未治疗组与治疗1组间的母血镁离子含量比较，差异无显著性（P>0.05)，治疗1组和治疗2组比较，差异有极显著性(P<0.01)；各组脐血镁离子含量比较，差异有显著性(P<0.05)，未治疗组、治疗1组与对照组、治疗2组间比较，差异有极显著性（P<0.01)。见表1。
表1 各组母血与脐血镁离子含量比较（mmol/L，±s）
组别 例数 母血 脐血
对照组 12 0.85±0.06 1.51±0.07
未治疗组 11 0.68±0.02 1.15±0.14
治疗1组 14 0.69±0.05 1.06±0.28
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