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儿童单纯肥胖症诊断方法学 |
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上的误差。例如将身材高的孩子不划成肥胖，而小个子的孩子则易划为肥胖。于是人们企图用身高的不同幂值在式中进行比较，以期消除可能由身高产生的误差来源。常见的幂指数公式有：
体重/身高比（weight/height ratio）：体重(g)/身高(cm)
克托来指数（Quetelet）：［体重(g)/身高(cm)］×1 000
Kaup指数：体重(g)/身高(cm)2×104
Rohrer指数：体重(kg)/身高(m)3×107
Ponderal指数：身高(In)3/体重(LB)
儿童身高的变化较大，其体重与身高的关系即使用这些幂指数来表达，在判断肥胖时其指示意义也不肯定。因此在临床上使用这些指数的优越性似乎不大。在使用这些幂指数时一定要注意单位，如算Ponderal指数时,身高要用英寸，体重要用磅。如果用公制（米制）其结果将有所不同。近年来倾向于不用这个指数而推荐克托来（Quetelet）指数。成人使用的体块指数(BMI)与儿童使用的Kaup指数本质上是一个指数，有人将界值点定在BMI＞23为肥胖。BMI＞30为重度肥胖。我国儿童Kaup指数的分布（％）和数值见表1、2。
表1 儿童Kaup指数分布(%)
组别 <15 15- 18- 20～ 22～ 24～ 26～ ≥28
肥胖组
男 -
5.6
34.5
36.2
19.4
1.7
0.9
1.7
女 -
12.8 42.5 30.6 9.1 2.3 2.3 0.5
对照组
男 33.6
53.9 9.9 2.6
女 35.2 50.2 11.4 2.7 0.5
表2 各年龄组儿童Kaup指数值(±s)
年龄 肥胖组 对照组
男 女 男 女
1个月～ 21.4±1.7 20.6±1.3 16.6±2.0 17.2±1.5
6个月～ 22.3±2.0 21.8±1.6 17.4±2.0 17.5±1.3
1个月～1岁 21.8±1.9 21.3±1.5 17.0±2.0 17.4±1.4
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