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香港儿童健康服务 |
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图1 香港1961年～1991年部分传染病之呈报率
一、健康医疗服务体系
这些有关儿童健康的数字，反映出香港的儿童健康服务不断地改进。香港儿童健康医疗服务是由三方面共同提供的，包括两个公营机构，即政府的卫生署和政府资助的医院管理局，以及私营机构，即私家医院和私人医务所。公营和私营的机构共同参与促进健康、预防疾病、治疗和康复的服务，市民可以自由选择。以新生儿健康服务为例，差不多所有婴儿都是在医院出生的，医院管理局辖下的公立医院和私立医院都提供分娩服务，大概70%分娩是在公立医院进行的，这两类医院都同样提供相同的新生儿服务，包括体检、预防接种、医疗等，所不同的是在私家医院孕妇可选择医生、产前检查较为灵活，但收费较为昂贵。
在这两类医院出生的婴儿，都可以参加新生儿筛选的化验，而这项服务是卫生署的临床遗传服务组免费提供的。新生儿出院后，父母可自由选择到卫生署辖下的母婴健康院免费作体检及寻求咨询服务。此外，私家诊所亦有提供同样的服务。当母婴健康院的医护人员发现孩子有重要的健康问题，即可转介该儿童到医院管理局辖下公立医院的专科门诊部作诊病治疗。
二、儿童保健服务
卫生署提供的服务，主要是促进健康和预防疾病，包括临床遗传服务、家庭健康服务、儿童体能智力测验服务、学生健康服务和学生牙科服务等。这些服务是不收取费用的，卫生署亦设有普通门诊部门，收取低廉费用，为15%的居民提供基层医疗服务。
卫生署设有50间母婴健康院，服务对象是生育年龄的妇女和初生至五岁的幼儿。母婴健康院为幼儿提供的服务包括体格检查、预防接种、体能智力测验、健康教育、指导、示范等等，每年有超过100万人次受益。
至于学生保健方面，卫生署辖下的11间学生健康中心为所有中小学生作定期体检及心理测试，若发现学生健康有问题，学生可以被转介至学生健康特别评估中心，或公立医院的儿科专科门诊部作检查及治疗。香港所有的小学生亦获安排定期到专为学童而设的牙科中心作检查和治疗。卫生署亦设有健康队，定期到各小学为学生作健康教育和预防接种，学童接种率高达99%。
三、公立医院儿科服务
医院管理局辖下的公立医院有12间设有儿科部，提供住院及专科门诊服务，住院需由急症室转介或经门诊部作初步诊治。其中11间医院为香港儿科医学院认许的专科训练中心，服务水平有一定的标准。香港虽然没有一间特别为儿童而设的全科医院，但各医院儿科部门提供的专科服务亦很全面。现时多间公立医院约共有2 000张为儿童而设的病床，此外亦有专科医院提供心脏科、外科、新生儿和康复服务。
四、公立和私立机构提供的服务和收费
在儿童健康服务方面，卫生署起了主要作用，但在儿童医疗方面，医院管理局和私家机构分别提供不同却同样重要的服务。私人诊所提供了82%的基层医疗服务，医院管理局则提供了大部分的专科门诊、急症及住院服务，同时亦提供家居健康及医疗服务。收费方面，卫生署和医院管理局每年订下了收费标准，它们辖下的诊所或医院不能任意改变收费。私家医院和私人诊所收费是按个别医生和服务而订，通常是在某一个范围内收取费用。如病人经济有困难，可以申请豁免收费。公立医院的急症服务是免费的。
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