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助产工作中潜在不安全因素管理措施 |
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指导产程的意义，更不能给预测正常产和难产提供第一手资料。在将来有可能发生的法律事件中也很难发挥重要的作用。
2 助产工作中不安全因素的管理对策
2.1 重视护理工作，逐步完善管理制度 医院管理者应重视护理工作，从实际出发解决助产人员工作的难点：如每年招聘一定数量的护理人员，缓解护理人力不足的矛盾;合理增加助产人员配置，从年轻护士中重点培养优秀助产士，从而使助产士队伍走向年轻化、知识化;提升护士的社会地位，增加护士高级职称名额;给助产士医疗保险，解决其执行风险操作时惧怕经济赔偿的后顾之忧。
2.2 增强法律意识，规范护理记录 随着公众法律意识的不断增强，越来越多的医疗纠纷诉诸于法律。产科属高危专业，应突出安全管理概念。因此，医院应经常组织助产人员认真学习《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国母婴保健法》等法律知识，结合典型的纠纷事例开展讨论，从中吸取教训。增强工作中的预见性，防患于未然。《医疗事故处理条例》出台后，明确了护理记录的法律效率。医院为适应新的医疗法规的要求，从法律角度重视规范的护理记录，特别是直接记录分娩过程的产程观察及分娩记录产程图以及有家属签字的阴道助产同意书、难产处理知情书等。强调助产士书写病历要客观、真实、准确、完整并保持纪录的连续性，前后不矛盾，不伪造、不涂改，项目齐全，字迹清晰，同时妥善保管产科病历，以备举证。
2.3 加强职业道德教育，依德管理 加强医疗道德建设是预防医疗纠纷的必要举措[8]。助产工作单独操作机会多，技术性强，责任重大，涉及母子两个生命的安全。只有具备了良好的医德和高度责任感，才能在工作中一丝不苟，精益求精，以最优质的服务对待每一位孕产妇。我院经常利用各种会议、查房、讲座、质量分析会进行职业道德和安全助产教育。利用好的典型广泛宣传，分析纠纷事例敲警钟。通过加强职业道德教育，增强了助产人员爱岗敬业的职业道德观念，使每一个助产士从思想上、观念上和行动上处处体现“以人为本，以病人为中心”的服务理念，提高了产妇及其家属的满意度[9]。
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